两个肾脏处理我们吃喝的一切,包括药物、补品和任何可能对我们有害的东西。
10 条规则
预防是遏制肾病问题的唯一有效方法,定期检查可以减少肾病的风险、影响和后果。均衡的饮食和正确的生活方式是保护肾脏的关键因素,但最重要的是确保整个身体处于令人满意的健康状态。
1.检查血压
高血压最严重的问题是,40% 以上的患者不知道自己患有高血压,而知道的患者中有很大一部分治疗效果不佳,而且往往是零星或间歇性治疗。高血压是导致晚年生活不幸福的先决条件,有可能引发严重的心脏、大脑和下肢问题。血压通常是在体检时首次发现的;从那时起,患者就必须开始在家自我监测血压,通常是在下午 5-6 点左右,此时早上服用的药片的最大药效正在减弱。最佳血压为 130/80。很明显,血压在一天中会受紧张、情绪状态和压力的影响而变化,在睡眠中会下降,在清晨又会上升。这些都是在检查时需要考虑的因素,在家中使用电子设备连续测量三次,第一次和第二次测量结果无效,第三次测量结果有效。
2.抽血化验
初步筛查非常简单。它需要对氮质血症、肌酐血症、尿酸血症、血浆电解质、血细胞计数、血钙进行全面的尿液检查。如果检查发现异常值,则需要进行肾脏检查。
3.尿检
尿检是初步评估肾脏健康状况的最简单、最经济的方法。它能提供一些重要信息,如是否存在血液、蛋白质和可能的感染。它还能告知尿液的浓缩能力,这是评估肾功能的重要标志。遗憾的是,技术往往帮不上忙,不像几年前,人们在显微镜下观察通过离心分离制备的尿滴,可以评估是否存在圆柱状物,从而初步诊断肾脏病变或结石风险;如今,我们几乎总是用一根棍子蘸取尿液,这样提供的数据意义不大。
4.进行肾脏检查
肾病检查汇集了迄今为止公布的所有内容:血压评估、血液和尿液化验以及肾功能检查。 在对病人的情况进行全面评估后,将开出更深入的检查、适当的治疗和定期检查处方。
5.做肾脏超声波检查
肾脏造影是获得大量肾脏健康信息的必要检查方法,切记要求进行肾脏超声波检查,而不是全腹部超声波检查,因为后者的操作者不会把重点放在只检查肾脏等一个系统所带来的特殊问题上。
6.进行心电图和心脏检查
对于 50 岁以上的人来说,心脏病变往往发生在肾病之前或与肾病同时发生;因此,从心脏病学的角度来解决问题是非常有用的。参加体育运动的年轻人也需要进行心脏检查和心电图。心脏科医生会根据临床表现评估是否有必要进行超声心动图检查。
7.检查外围血管
通过对下肢进行超声多普勒检查,可以检查外周血管。动脉:可评估下肢血管的供血状况,对有血管病变的患者非常有用:动脉高血压、动脉粥样硬化、胆固醇升高、既往冠状动脉支架或旁路手术史、颈动脉疏通手术。静脉检查可评估静脉状况:是否存在血栓性静脉炎、浅静脉和深静脉血栓。
8.检查颈动脉
这是一项非常简单的检查,可以提供有关动脉状况的信息,从而了解整个身体血管系统的状况。建议在四十岁以后进行一次初步评估,以确定血流的规律性没有因动脉粥样斑块的存在而改变,这些斑块最初不会造成血流的变化,但在没有采取治疗措施的情况下,随着时间的推移,可能会使血管管腔变窄,造成 50%以上的狭窄,根据医生的判断,可能需要进行手术。
9.均衡饮食
大多数心血管疾病,包括影响肾脏的疾病,都取决于不正确的饮食。食物金字塔非常重要;在这方面,从底部到顶点列出了到达顶点时必须减少摄入的液体和食物。没有人可以每天大量食用冷肉、红肉、鸡蛋和甜食。相反,应多吃面食、米饭、白肉、鱼,每天五份蔬菜和大量水果。每天至少喝一升半的水,可能的话在吃饭时喝一杯葡萄酒。允许犯罪,但不能天天犯罪。
10.采取正确的生活方式
不吸烟
不要在食物中加盐。
控制体重:肥胖和超重是健康受损的首要指标。
每天喝咖啡不超过 3 杯。
至少喝一升半的水。
定期锻炼:每天至少快走 30 分钟。