开始接受 医学辅助受精的夫妇会了解到这一做法的方方面面,从医学到心理、伦理,最后到健康和法律方面。
在与专科医生或该领域的专家会面时,通过医学检查和深入访谈,决定建议的治疗类型,以满足有意生育的夫妇的期望。
在这一阶段,要讨论必要的干预措施、方法、时间安排、使用的技术、产生的费用以及可能取得的成果,但也要说明举措可能出现的问题和失败。
医疗专业人员和这对夫妇会共同起草一份知情同意书,在进行医疗辅助生育(MAP)之前,这对夫妇必须仔细阅读、共同同意并签字。
PMA 并发症
正是为了让夫妇们了解 PMA 可能存在的风险和并发症, 知情同意书中已经列出了可能存在的缺点和问题:
- 治疗产生的副作用。
- 医学科学文献和临床方案中强调的母婴可能面临的风险。
- PMA 技术和异源受精的风险,这是由捐献者(男性或女性)必须接受的临床检查造成的。
- 在这一阶段,治疗师与这对夫妇的正确沟通非常重要,这样他们就可以从一开始就清楚地认识到,实验室或基因检测可以完全排除胎儿可能患有任何病症的可能性。
- 必须向希望进行异源受精的夫妇明确指出,必须将妇女、胎儿或新生儿长期以来出现的、因此与配子捐赠相去甚远的任何事实、事件或临床问题、失调或疾病告知 PMA 中心或治疗师。
- PMA 技术,尤其是异源 PMA 技术,可能对夫妻双方以及胎儿(在依恋质量方面)产生的各种心理影响或后果
PMA 的风险
尽管在 PMA 中可能会出现许多风险,但 其中一些风险 是需要特别考虑和强调的。
- 卵巢过度刺激症。
- 试管婴儿双胎妊娠的可能性。
- 使用 PMA 技术,有可能让天生有身体缺陷的孩子来到这个世界。
- 体外受精治疗可能导致肿瘤。
- 卵巢过度刺激和双胎妊娠的风险可以通过选择使用单个胚胎进行受精治疗的方案加以控制,以满足夫妇的临床需求。
借助体外受精技术出生的先天缺陷婴儿的出生风险似乎因受精本身而增加,但人们对其原因的了解仍然不足。
尽管科学文献似乎更倾向于将不孕症视为决定性原因,而不是治疗方法,但与卵巢和乳房有关的肿瘤风险及其可能的增加并不能肯定地归因于不孕症本身或克服不孕症的治疗方法。
由于子宫内膜异位症的并发症和风险因人而异,因此治疗候选夫妇和治疗师双方最好都清楚将要进行的受精途径的整体情况,而不是就某一个问题进行争论。