什么是纤维肌痛?
纤维肌痛是一种永久性疾病,影响着全球数百万人。纤维肌痛患者会感到肌肉酸痛和僵硬,但在 X 光片或大多数实验室检查中并没有发现异常。医生根据症状和临床检查来诊断。虽然纤维肌痛不会损害关节或器官,但持续的疼痛和疲劳确实会影响日常生活。
症状
纤维肌痛的典型症状是全身肌肉疼痛。通常还会出现其他症状。
- 疲劳
- 睡眠障碍
- 焦虑或抑郁
- 关节疼痛、麻木或刺痛
疼痛点
纤维肌痛的一个独特特征是身体的特定部位在受到挤压时会感到疼痛。健康人只会感觉到肌肉受到压力。所有患者一般都会感觉到疼痛症状。
由于传统上没有任何实验室检查或 X 光片可以确诊纤维肌痛,人们可能会认为疼痛不是真实的,而是 “存在于头脑中”。如今,医学界已经认识到纤维肌痛的真实性。
研究正在推进这样一种假设,即疼痛可能是由人体对疼痛的感知问题引起的。
哪些人面临风险?
25 岁至 60 岁的女性最容易患纤维肌痛。其原因尚不清楚,但似乎女性患上纤维肌痛的几率是男性的 10 倍。
研究表明,纤维肌痛的病因可能与遗传有关,但致病基因尚不清楚。
疲劳是第二大常见症状。这种症状不能与忙碌一天后的正常疲倦相混淆,而是一种持续的疲倦感。
纤维肌痛患者可能在晚上睡了很多小时后,甚至在早上也会感到疲倦。在某些日子里,疲倦感可能会更加强烈,从而限制了工作和在家中或户外的各种活动,使患者的生活质量下降。
人们提出了许多理论,但研究还无法明确确定主要病因。一些理论解释这种疾病是由荷尔蒙或化学物质失衡引起的,并改变了神经感知疼痛的能力。
其他理论则认为,创伤事件或长期压力可能会增加患病的可能性。
大多数专家认为,该病可能是由多种并发因素共同造成的。
日常生活中的纤维肌痛
持续的疼痛和疲劳会使患者变得易怒、焦虑和抑郁,难以集中精力工作、照顾孩子或料理家务等。
,在重重困难中,体育锻炼、照顾不同的活动、照顾自己的兴趣爱好可以成为可以应付的举措。患者会显得疲惫不堪,情绪低落,甚至影响社交关系。治疗虽然不是决定性的,但能够减轻症状,改善患者的生活质量。
诊断
在体检时,患者应能向医生指出身体最疼痛的部位,详细描述疼痛及其表现,如疼痛的强度、周期性,以及相关症状,如疲劳、睡眠问题或焦虑症状。医生可能会开具纤维肌痛的血液化验单和其他化验单,以排除其他临床疾病。
获得治疗纤维肌痛的帮助
过去,只有风湿免疫科医生(关节炎专科医生)治疗纤维肌痛患者。如今,纤维肌痛已经引起了众多医疗专业人士的关注。许多人都接受全科医生的治疗。您可以联系当地的支持团体和医院,了解您所在地区的纤维肌痛专家名单。
触发器
要预防和消除症状,让自己感觉更好,重要的第一步是找出最有可能诱发或加重疾病症状的因素。常见的诱发因素包括:
– 气候寒冷或潮湿
– 体力活动不足甚至过度
– 身体疲劳
– 睡眠不足
睡眠
许多纤维肌痛患者的睡眠都受到干扰,难以入睡或经常在夜间醒来。
患者经常抱怨睡眠肤浅,从未有过深层次的恢复性睡眠,有时会导致睡眠不足/疼痛的反复循环,反之亦然,这往往会加重病情。
抑郁症
近三分之一的纤维肌痛患者在确诊时还患有严重抑郁症。出现注意力不集中,绝望,对喜爱的活动缺乏兴趣等症状。
研究人员正在对各种假说进行调查,包括抑郁症可能是由慢性疼痛和长期疲劳引起的,或者抑郁症和对疼痛的异常敏感是大脑化学变化的结果。
药物
治疗的目的是尽量减少疼痛、睡眠障碍和情绪问题。为缓解症状,医生可能会建议使用非处方或处方止痛药,如阿米替林。
专门治疗纤维肌痛的处方药包括
- 度洛西汀
- 米那西普兰
- 普瑞巴林
体育活动
体育锻炼可以减轻疼痛,增强体质。每周锻炼三次就能缓解疲劳和抑郁,但要适度。散步、伸展运动和水中有氧运动都是不错的开始方式。
饮食
食物选择可能对纤维肌痛有影响,但并非对每个人都有同样的影响。阿斯巴甜、味精、咖啡因和西红柿等食物或成分似乎会加重某些患者的症状。建议在饮食中确定哪些食物可能是症状的诱发因素,并将饮食中允许食用或停止食用的食物记入日记,以检查它们对症状的影响。
按摩
摩擦和按摩疼痛部位有助于缓解疼痛。当然,定期进行每次约 20 分钟的按摩也是治疗的一部分。
针灸
这种中国传统疗法使用细针插入身体的关键穴位,以恢复能量流动。在医学上,这一过程可影响神经、肌肉和结缔组织。许多患者都受益于这种疗法。
纤维雾
有时患者会抱怨注意力难以集中,这种症状被称为 “纤维雾”。这种症状可以通过治疗疼痛和失眠得到缓解,也可以通过患者养成书面记录需要牢记或记住的事情的习惯,以及通过阅读书籍或解填字游戏来锻炼注意力。
疲劳
压力是导致疾病复发的最常见诱因之一。即使不能完全消除生活中的压力,至少可以减轻压力。找出压力最大的因素,尽量避免最有害的因素。可以使用瑜伽、冥想和其他放松技巧等辅助性方法,放下不必要的活动或消耗,缓解压力因素。
改进
许多纤维肌痛患者发现,当他们找到有效的治疗方法并调整自己的行为和习惯后,他们的症状和生活质量都会大大改善。大多数人都能正常工作和活动。