计算机断层扫描(Computed Tomography,缩写为 CT)是一种利用电离辐射(X 射线)提供人体内部器官非常详细的三维结构信息的成像检查方法,尽管该方法不断发展,但通常仍被称为 CAT(计算机轴向断层扫描)。
说明
进行 CT 扫描时,首先需要取下所有金属或其他物品(耳环、戒指、手镯、链子、眼镜等),脱掉衣服并穿上医务人员提供的病号服。
接下来,必须躺在 CT 仪器的沙发上,按照医生的指示摆好姿势,在整个检查过程中保持稳定,并严格按照医生的要求进行呼吸。姿势正确后,CT 机开始滑动,穿过一个类似于带孔大甜甜圈的结构,有时会停在需要分析的区域。
在这一阶段,CT 圈会发出电离辐射,同时特殊传感器会从被检查的身体组织中获取信号;在此过程中,CT 圈会自转,以获取空间各个方向的信息。
收集到的信号被转换成电脉冲,并发送到计算机,计算机对其进行整合和处理,将其转化为三维图像,显示在监视器上。
CT 扫描所需的时间因检查部位(大脑、胸部、腹部、四肢等)的范围和复杂程度、所用仪器的类型(新旧)以及患者保持所需体位的能力而异。评估的总时间平均约为 30 分钟。检查完全无痛。
在某些情况下,为了提高 CT 扫描的诊断能力,需要使用造影剂,根据具体情况和检查目的,造影剂必须在躺在器械床上几分钟前口服(液体)或注入静脉或插入直肠。
需要时
目前,CT 扫描已广泛应用于临床实践,被认为是二级评估,在其他更简单、更便宜和无害的技术无法提供足够准确的诊断时,以及在计划介入手术时使用。
限制使用 CT 扫描的主要原因之一是,在检查过程中产生的电离辐射比例虽然从个体评估的角度来看不会对人体造成危害,但也不容忽视(约为 X 射线的 30 倍),而且连续多次 CT 扫描(甚至相隔数年)产生的 X 射线效应的累积可能会损害人体组织,促进纤维化或肿瘤的发展。
进行 CT 扫描的主要适应症包括
- 诊断肌肉和骨骼疾病,如肉瘤、骨肿瘤和复杂骨折;
- 明确肿瘤、感染部位或血凝块(血栓)的位置(以及与邻近组织/器官的关系);
- 计划进行侵入性手术,如精细手术或活检;
- 准确确定肿瘤所在区域,以便进行放射治疗;
- 检测和监测肿瘤、心脏病(CT 冠状动脉造影)、肺部结节和肝脏肿块;
- 评估特定疗法,特别是癌症疗法的有效性;
- 检测和精确定位内脏器官的损伤和出血。
特别警告
CT 扫描本身没有特别的禁忌症。不过,由于使用了电离辐射,育龄妇女在进行检查时必须确定自己没有怀孕。相反,虽然所使用的辐射剂量不会对胎儿造成伤害,但如果可能的话,最好推迟检查或选择其他诊断方法(超声波或磁共振成像)。
CT 扫描中使用的造影剂一般无害,但有些人可能会出现超敏反应(表现为瘙痒和皮疹)或真正的过敏:如果您在以前使用造影剂(即使不是 CT 扫描)进行检查时已经出现过这种情况,或者您对特定药物不耐受或过敏,那么在预约 CT 扫描时一定要告知医护人员。