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与维生素 D 缺乏有关的慢性便秘

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上厕所困难、腹部饱胀不适、腹胀、胀气,有时还会抽筋。这些都是便秘的典型症状,毫无疑问,每个人在一生中都不止一次地经历过便秘,原因多种多样。压力、饮食不规律、液体摄入不足、旅行、影响肠道蠕动的药物治疗、怀孕等,这些都是最常见的原因,一般偶尔发生,持续时间较短。

然而,对于某些人来说,便秘可能会成为他们忠实而持久的伴侣,但却无法找到导致便秘的原因,也无法采取任何措施来缓解这种不适。在这种情况下,我们所说的就是 慢性功能性便秘:这是一种主要影响老年人和妇女的疾病,通常会导致生活质量的显著下降,以及就诊和检查的医疗费用的增加,通常是无益的疗法和治疗,以控制可能出现的并发症。

最近,意大利卡斯特拉纳格罗特(巴里)的“萨维里奥-德-贝利斯 “医院、巴里大学和基耶蒂-佩斯卡拉大学合作开展了一项研究,结果表明,慢性功能性便秘可能与血液中维生素 D 含量低有关,并提出了一种缓解其不适症状的新策略,即补充这种必需的维生素,以保护骨骼健康、免疫系统功能、保持良好的情绪和许多其他基本的有机功能。

在这项研究中,86 名慢性功能性便秘患者和 86 名健康受试者(85% 为女性,平均年龄 50 岁)接受了有关肠道蠕动/功能、可能的菌群失调(肠道微生物群组成的改变)和血浆中 25- 羟基维生素 D(25-OH-D)水平的评估。此外,还对所有参与者的情绪和生活质量进行了评估。

分析结果表明,慢性功能性便秘患者血浆中的25-OH-D水平明显低于肠道功能正常的对照组,即使排除了可能的混杂因素,维生素D缺乏仍是慢性功能性便秘的一个重要风险因素。此外,肠道功能减退还伴随着焦虑和/或抑郁症状以及生活质量下降。

在弄清肠道功能减退与维生素 D 不足之间的相关机制之前,研究人员建议对所有慢性功能性便秘患者进行血浆 25-OH-D 水平的测量,如果发现不足,则通过有针对性地补充维生素 D 来弥补,这无疑也有利于骨代谢和免疫功能,尤其是对绝经期妇女和老年人。

资料来源

Panarese A 等人. 慢性功能性便秘与维生素 D 缺乏密切相关。World J Gastroenterol.2019;25(14):1729-1740. doi:10.3748/wjg.v25.i14.1729 (https://www.wjgnet.com/1007-9327/abstract/v25/i14/1729.htm)

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