两个人总比一个人好。这条规则在许多情况下都是正确的,在戒烟时依然如此。如果没有坚定的决心和尼古丁替代制剂的支持,很少有人能成功戒烟,而尼古丁替代制剂有助于减轻最初几周典型的戒断症状。
目前,市场上有许多尼古丁替代品,每个人都可以从缓释透皮贴片、口腔溶解锭剂、口香糖、鼻腔或口腔喷雾剂中选择最方便、耐受性最好的一种。
一般来说,特别是在自发使用的情况下,每次只使用一种尼古丁替代品,因为释放的有效成分被认为足以缓解吸烟欲望,而不会引起明显的副作用。
然而,根据科克伦小组(Cochrane Group)的一项综述结果,同时使用两种尼古丁替代制剂而不是只使用一种,会增加持续成功戒烟的可能性,即使不是最终成功戒烟。审查人员通过分析 63 项最可靠的研究得出结论,这些研究测试了不同尼古丁替代制剂及其组合对 41 500 多名平均每天至少吸 15 支烟并希望戒烟的吸烟者的影响。
特别是,最有效的戒烟方法似乎是将贴在皮肤上的缓释贴片与第二种速效替代品(如润喉糖、口香糖或鼻腔喷雾剂)结合起来,根据需要服用,并遵守包装上标明的时间和剂量或医生的建议。
尼古丁剂量较高(4 毫克)的润喉糖和口香糖比尼古丁剂量较低(2 毫克)的润喉糖和口香糖更有效,而对于贴片来说,目前还不清楚尼古丁剂量较高(21-25 毫克)或较低(14-15 毫克)是否会导致明显不同的结果。相反,如果不是在规定的戒烟日,而是在戒烟前一天开始使用透皮贴片和/或服用速效替代品,似乎更有优势(不过,这一证据还需要进一步验证)。
“该综述的第一作者、英国牛津大学的尼古拉-林德森(Nicola Lindson)说:“尼古丁替代品是一种安全、有效且耐受性良好的制剂“。但要获得最大的戒烟益处,就必须正确使用这些药物,最大限度地发挥它们的潜力,但情况往往并非如此。同时使用缓释贴片和速效尼古丁替代品能提供更大的戒烟机会:许多人担心同时使用两种尼古丁替代品可能会带来风险,但临床证据表明情况并非如此’。
为了安全起见,如果您决定戒烟,建议您联系专门的戒烟中心或医生,并根据您的年龄、性别和可能患有的任何疾病制定个性化的计划。除了尼古丁替代品,心理支持也能进一步提高戒烟成功的可能性。
资料来源
Lindson N等人.用于戒烟的尼古丁替代疗法的不同剂量、持续时间和给药模式.Cochrane Database of Systematic Reviews 2019; Issue 4; Art.CD013308 (https://www.cochrane.org/news/featured-review-different-doses-durations-and-modes-delivery-nicotine-replacement-therapy)