最近的一篇文章（Liang H, Acharya G. Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow?AOGS 2020; doi.org/10.1111/aogs.13836）一文中讨论了在新冠病毒大流行期间妊娠期的临床建议。
不过，必须指出的是，这些建议所参考的指南会随着越来越多的数据和新经验的收集而不断发展。世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的《COVID-19 管理暂行指南》本身就包含了主要基于以往疫情经验的针对孕妇的建议。
在管理这些病人时，有必要采用多学科方法，以便于沟通和共享专业知识和责任。
重要的前提是，由于怀孕是一种部分免疫抑制状态，孕妇可能更容易受到病毒感染。因此，她们最好遵守适当的社交距离以及个人和社会卫生规则。如果出现发烧、咽喉痛、咳嗽、疲劳、肌痛、呼吸急促等症状，应立即就医。如果任何女性曾与感染者有过接触，或曾前往感染高发地区，则应对其进行观察和隔离。但应始终关注孕妇的情绪，并在必要时提供专业的心理支持，因为焦虑和抑郁可能在怀孕期间出现。
对于疑似病例，应重复进行检测（从唾液、上呼吸道、下呼吸道、尿液和粪便中采集样本）以确诊。此外，胸部非对比计算机断层扫描（CT）是最有用的检查方法，既能确认或排除病毒性肺炎，又能减少胎儿受到的辐射。
被诊断为感染者必须住进隔离病房，在那里可以确保充分休息、补充水分、营养支持、水和电解质平衡以及持续监测生命体征和血氧饱和度。
孕妇可接受抗病毒治疗；只有在继发细菌感染时才可使用抗生素。不建议使用皮质类固醇。
关于妊娠过程，如果感染发生在妊娠的前三个月或后三个月，则没有足够的信息。不过，如果感染发生在怀孕的第三个月，似乎有可能导致胎膜早破、早产、心动过速和胎儿痛苦。
有必要定期监测产妇的生命体征、超声波检查和心率监测，以评估胎儿的健康状况。根据产科病史、孕龄和胎儿状况，可决定在密切监护下继续妊娠至足月。相反，如果出现严重感染、合并症（如先兆子痫、糖尿病、心脏病等），则可能需要 “量身定制 “分娩时间。如果继续妊娠可能会危及母亲的生存或胎儿的安全，则应继续分娩，即使是早产。在特别危急的情况下，为了挽救产妇的生命，可以在与患者、其家人和伦理委员会进行仔细讨论后决定终止妊娠。
由于没有经胎盘传播或垂直传播的证据（阳性母亲所生婴儿的羊水、脐带血和新生儿咽拭子均为阴性），因此病情稳定的患者没有阴道分娩的禁忌症。如果要进行剖腹产，必须注意麻醉方式的选择。
虽然如上所述，经胎盘传播的可能性不大，但受感染的母亲与新生儿密切接触时也可能发生感染。因此，在这种情况下，首先建议迅速剪断脐带，并将婴儿隔离至少两周，监测其是否有感染迹象。
由于母乳样本对 SARS-COV-2 呈阴性，因此不鼓励母乳喂养，以避免直接接触，但建议挤出母乳。
