甲状腺改变也可能在怀孕期间出现，无论症状是甲状腺功能减慢和不活跃，还是甲状腺过度活跃。在怀孕期间观察这些症状并及时向医生报告是很有必要的，尤其是其中的一些症状，如疲劳和体重增加，通常在正常怀孕期间也会出现，因此这些症状可能被认为是正常的，而不会引起患者的警觉。
有时，甲状腺炎可能不是在怀孕期间发生，而是在分娩后（产后甲状腺炎），甚至是几个月后。
一般来说，大多数孕期妇女都会出现甲状腺功能减退的症状，这就需要开始治疗，以便在孕期结束后使甲状腺功能恢复正常。可能导致孕期甲状腺功能亢进的因素当然包括在孕妇中发病率很低的 Basedow-Graves 病 。
对于甲状腺功能减退症来说，最常见的因素是自身免疫性疾病或桥本氏甲状腺炎。
怀孕期间必须持续监测甲状腺激素水平，至少每两个月一次，这样主治医生才能使用正确剂量的药物（左甲状腺素）来治疗这种疾病。
有必要预防桥本氏病可能对怀孕造成的损害。如果治疗不当，可能会在怀孕期间造成严重损害，例如：
- 对母亲：贫血、流产、胎盘早剥、产后出血。
- 对婴儿来说：出生体重不足、早产、甲状腺问题、可能畸形，甚至可能胎死腹中。
建议打算要孩子的女性检查一下自己的总体健康状况，进行所有实验室检查，包括所有甲状腺功能检查，以免将来出现风险。
