满足的性欲是身心健康的基本要素,在任何年龄段都应受到保护。当出现干扰时,伴侣之间冷静的对话和医疗支持是解决问题的关键。
性不仅是快乐的源泉,也是每个人(无论男女,无论年龄)身心健康的一个基本方面。几十年来,世界卫生组织(WHO)甚至已经承认并肯定了这一点,并将性作为官方健康定义的基石之一。
然而,在每个年龄段,男性和女性都有不同的性体验方式,并可能出现各种障碍,有可能将非同寻常的平衡和幸福之源变成一个非同小可的问题,甚至为了不感到不舒服而完全回避人际关系。
在这种情况下,必须牢记的一个基本概念是,性生活从来都不是一个人的事情,而是一对夫妻的经历,因此,无论是在一切顺利的时候,还是在出现问题的时候,都必须处理好。解决这种情况的办法有很多,而且在大多数情况下都很有效,但如果由两个人以平静、合作和相互关爱的精神来处理,效果会更好。
青年的困难
年轻时,如果没有泌尿生殖系统的特殊病变或严重的全身性疾病,性方面的主要关键点通常与不安全感和对 “不合格 “的恐惧有关(因为他们不够健康、感性或 “技术上准备不足”),或者与缺乏经验和对自己的身体缺乏信心有关,这导致他们不知道如何管理自己的情绪和伴随而来的身体反应。
所有这些未解决的心理障碍都会干扰欲望,或导致过早、过晚、极其困难地达到快感的顶峰,甚至永远达不到。男性方面的表现焦虑、勃起功能障碍、早泄或延迟射精;女性方面的欲望不足、性交不愉快或疼痛、难以达到性高潮,都属于这类性功能障碍。
问题可能会在初次恋爱时就显现出来,而且由于伴侣双方的经验都很有限,加上恋爱关系的不稳定性,处理起来尤其困难。如果不及早解决这些问题,与伴侣坦诚交流和/或寻求医生的帮助,必要时寻求有性障碍方面经验的心理学家的帮助,这些初期问题可能会对以后的性生活质量造成损害。
一般来说,没有客观器质性基础的失调在恋爱关系持续时间短、缺乏相互共鸣的情况下更为常见和严重,而当建立了深厚持久的恋爱关系后,这种失调就会明显改善(直至消失),从而使人找到良好的生理和心理和谐,并以一种逐渐放松和自然的方式体验性。
另一方面,即使是年轻、健康和最初关系密切的夫妇,也可能在某个时候对性活动失去兴趣或从中获得的乐趣减少。在这种情况下,问题的根源往往在于不同性质的因素,如工作不稳定或压力过大、担心经济困难、承担过多责任导致疲惫、睡眠不足或不健康的生活方式。
在这方面,应当记住,吸烟、酗酒、超重、缺乏体育锻炼和生活方式混乱不仅是一般健康的敌人,也是性健康的敌人(尤其是对男性而言)。每个年龄段的人都能感受到它们的负面影响,而且随着 “老年 “的到来,这种影响会越来越明显。
育龄夫妇的另一个关键阶段是怀孕和产后,由于各种生理和心理因素的混合作用,夫妻双方都会因不同的原因,有时甚至是相反的原因而感到紧张,尤其是在生第一胎时。
性欲减退、害怕伤害胎儿、为人父母的焦虑、分娩后的身体和心理不适、新生儿的到来以及家庭平衡的重新定义,都会在几个月内严重干扰性生活,尤其是如果夫妻双方没有讨论过这个问题,也没有寻求妇科医生(针对女性)和可能的心理医生(针对夫妻双方)的支持的话。
成熟障碍
就像机体的所有功能一样,性也会随着时间的推移而发生变化,即使人们可能会感到烦恼或失望,也只能接受这种不可避免的变化,不过,这种变化也有一些积极的方面,比如更丰富的经验、更轻松的人际关系、对自己和伴侣更细致的了解等等。
在男性和女性中,主要是性激素水平(分别为雄激素和雌激素)的逐渐下降导致了从 40-50 岁开始的转变,肌肉和心血管性能的逐渐下降也加剧了这一转变,在许多情况下,病理或紊乱的出现可能会直接或由于为控制病情而采取的治疗措施而干扰性生活。
例如,在男性中,许多心血管疾病、2 型糖尿病和前列腺疾病都会降低勃起或维持勃起的能力,降低高血压或高血糖、对抗冠状动脉疾病或前列腺肥大症状、改善心房颤动或心力衰竭患者的心脏功能所需的药物也会降低勃起或维持勃起的能力。
对于女性来说,卵巢、甲状腺或脑垂体功能障碍以及与更年期或绝经后相关的症状都会干扰性生活,首先是润滑度下降,阴道粘膜的敏感性和结构逐渐发生变化(所有这些变化都会导致性交不愉快或疼痛)。
我们也不应忽视 40 岁以上女性的心理不适,尤其是抑郁症和焦虑症(男性也较少患 此症),以及治疗抑郁症和焦虑症的某些药物(抗抑郁药、情绪稳定剂等)对性生活的负面影 响。此外,在心理方面,尤其是在面对新伴侣时,当一个人不再年轻时,认为自己的身材不符合审美标准(至少按照目前的标准是这样)的想法也会成为一个问题:在这种情况下,提高对自身价值的认识并稍加自嘲是成功的关键。
如何解决这种情况?
鉴于性问题是夫妻间的问题,在处理任何生理或心理问题时,首先要做的就是与伴侣开诚布公地、简单而平静地谈论这个问题。这也会让伴侣不再觉得自己是欲望减退或快感减少的 “罪魁祸首”,夫妻间的亲密感和凝聚力也会随之增强,有时还能一起找到合适的解决方案,而不会遇到太大的困难。
如果通过简单的策略(如创造更多的刺激情境、延长前戏时间、改变体位、调节性高潮的时间等)来分享问题并共同解决,还不足以改善情况,那么下一步就是联系医生,检查您的总体健康状况,评估具体的疾病,并确定有助于缓解疾病的可能干预措施(如抗勃起功能障碍药物或激素疗法)。
在服用任何类型的药物或补充剂之前,征求医生的建议都是至关重要的,这一方面是因为现有的改善性功能的药物可能有一些禁忌症,在某些临床情况下会有危险,另一方面是因为性功能障碍有时可能是未确诊的器质性疾病的征兆,需要进行评估和治疗(如心血管疾病、荷尔蒙紊乱或前列腺问题)。
当性功能障碍似乎与泌尿生殖系统有关时,最好寻求妇科(女性)或泌尿外科(男性)的诊治。尤其是在 50 岁以后,性障碍的出现会大大降低建立美满关系的可能性(或根本无法建立美满关系),因此,由经验丰富的专家来调查原因并提出适当的解决方案(无论是药物治疗还是手术治疗)是非常重要的。
资料来源
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