关于这个问题已经进行了多项研究，但德国慕尼黑工业大学德国环境健康研究中心的卡尔-海因茨-拉德维格（Karl-Heinz Ladwig）协调小组报告的关于工作压力过大和睡眠质量差单独或共同导致心血管风险的新证据和量化结果不能不引起人们的注意，尤其是对于患有高血压的人来说。
根据对近 2000 名 25 岁至 65 岁的高血压工人的分析数据，与那些工作相对安逸、睡眠良好的人相比，那些承受着职业压力并患有睡眠障碍的人死于心血管疾病的风险要高出三倍（+300%）。这还是在没有代谢综合征、糖尿病或已知心血管疾病等加重风险因素的情况下。
即使单独来看，与工作有关的压力对心血管系统的影响也远非有益，其导致心血管疾病死亡的风险增加了 1.6 倍（+60%），而如果在没有与工作有关的压力的情况下存在零碎睡眠和/或睡眠不足，则心血管疾病死亡的风险会比两者都没有影响的人增加 1.8 倍（+80%）。
从绝对值来看，在18年的随访期间，工作压力和睡眠不足与心血管疾病死亡风险相关的比例为每千人年7.13人，相比之下，没有压力且睡眠良好的人每千人年3.05人，只有压力的人每千人年4.99人，而没有工作压力且睡眠不佳的人每千人年5.95人。
研究报告的作者指出，与工作有关的压力产生于这样一种情况，即要求雇员在很少或没有决策权的情况下完成高水平的工作，也就是说，雇员不仅要承受压力，还要在没有发言权的情况下执行命令。相反，如果一个人能够控制局面，自主选择如何行动，那么即使工作量很大，也可能与健康无关或对健康有益。
与工作有关的压力往往与入睡困难和早醒有关，这就为长时间反思刚刚过去的一天或闹钟响后将要面对的困难和挫折留下了充足的空间，从而妨碍了心血管系统保持健康所需的生理备用状态。如果情况涉及短时间（几天或几周），问题不大，但如果持续时间长（几年），情况就会发生根本变化，风险也会增加。
为了避免出现问题，关键是要双管齐下，因为如果说压力确实会扰乱睡眠，那么不尽人意的睡眠也确实会让人更加紧张，容易产生焦虑和压力。欧洲心脏病学会（ESC）的专家特别建议：
- 学习放松技巧，每天使用几次；
- 遵循健康的生活方式（均衡饮食和定期体育锻炼）；
- 避免吸烟、饮酒和服用刺激性物质（过量咖啡因、能量饮料等）；
- 保持规律的生活节奏，在固定的时间入睡和醒来；
- 确定减轻工作压力的个人策略；
- 改善社会关系，增加闲暇时间；
- 如果睡眠没有改善，请寻求睡眠医学专家的帮助；
- 如果焦虑和压力过大，难以独立控制，应寻求心理支持。
资料来源
Li J, Atasoy S, Fang X, Angerer P, Ladwig KH.工作压力和睡眠受损对高血压工人冠心病和心血管病死亡率的综合影响：MONICA/KORA队列研究。Eur J Prev Cardiol2019; doi:10.1177/2047487319839183.
