头痛,即所谓的“头痛“,可能是最常见的疼痛形式。
它是一种慢性或 复发性 疼痛,影响头部的各种结构,如动、静脉血管、肌肉、脑膜或皮下组织。
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,原发性头痛是指找不到潜在病因的头痛,而继发性头痛则与头部创伤、血管病变、感染、脑肿瘤有关。
早期了解 头痛是否是更严重疾病的症状非常重要。 这一点对于过去几天或几周内突发的头痛尤为重要。
原发性头痛包括紧张型头痛和偏头痛(因其发病率高)以及丛集性头痛(因其严重性高)。
头痛的形式多种多样:
- 紧张性头痛:这是最常见的头痛,影响 30%至 70%的人口。
,也称为肌肉紧张性头痛或精神性头痛,女性比男性更常见,比例为 5:3。疼痛为双侧或弥漫性,通常为轻度或中度,可描述为“头部一圈“、“头盔“或“沉重感“。单次头痛的持续时间从几小时到一到两天不等。紧张性头痛可以是偶发性的,即每月最多发作一次;也可以是经常性的,即每月发作 2 到 14 次。反之,如果每月发作超过 14 次,我们就称之为慢性紧张性头痛。 - 偏头痛:与紧张性头痛相比,偏头痛的发病率较低,约占总人口的 15%, 女性发病率较高:女性占 18%,男性占 8%。同一家庭中的几个成员可能都会受到影响,这可能是一种熟悉的现象。儿童和青少年受影响较小,发病率为 9%,同样女性发病率较高,但与成人相比发病率较低。
疼痛通常在头中部弥漫,因此被称为偏头痛,并有偏好部位,如额叶、颞叶或眼眶部位。
有些偏头痛可能会转变为慢性头痛,也可能会转变为日常 头痛:这就是所谓的慢性日常头痛。在许多情况下,过度使用止痛药物会使偶尔发生的偏头痛转变为轻度至中度的亚持续性头痛。
在这种情况下,可以说是药物过度使用性头痛,对日常生活的影响比单次偏头痛发作更大。
丛集性头痛是一种较罕见的头痛,在男性中发病率较高,发病年龄在 20 岁至 40 岁之间。
这种头痛是单侧性的,极其剧烈,伴有流泪、结膜发红、眼睑下垂和肿胀,以及疼痛同侧的瞳孔缩小。还可能出现恶心和烦躁不安。单次头痛持续时间很短,从 15 分钟到 3 小时不等,但一天中可能会反复发作数次。头痛发作时,患者不会像偏头痛那样躺在床上,而是紧张地在房间里走来走去,处于相当激动和焦虑的状态。这种头痛每天发作数次,呈群集状,因此被称为 “群集性头痛”。这种头痛会持续一到三个月,也有长期甚至数年不愈的情况。































































