毒害

这些
化合物在果园中用作 “冬季清洗剂”，在夏季用作
除草剂。从毒理学的角度来看，它们的
生化作用是所有化合物共有的。最明显的症状是皮肤上出现淡黄色
染料、疲劳、出汗、烦躁、心动过速、
体重减轻和虚脱。

诊断
和治疗

一个人的病史和外貌足以进行诊断，但如果病史和外貌无法进行诊断，则必须抽取血液样本来测量二硝基化合物的含量。没有解毒剂；需要完全休息、供氧和充分通风。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

氯有机杀虫剂包括艾氏剂、狄氏剂、异狄氏剂、三氯杀螨醇和林丹。由于它们是耐化学降解的物质，可以在环境中持续存在，因此几乎所有国家都必须停止使用。所有氯有机杀虫剂都是中枢神经系统兴奋剂。长期接触会促使这些物质在脂肪组织中积聚，脂肪组织会将这些物质封存起来。对神经系统的刺激会导致兴奋、抽搐和肌肉痉挛。

诊断和治疗

为了确诊，可以采集血液样本，等待客观检查。接触几乎总是发生在胃肠外，但如果摄入了某种物质，则必须排空胃部并注射生理盐水。地西泮可控制抽搐。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册 》

在乙醇中毒的情况下，中枢效应与
的剂量有严格的依赖关系，
更为特殊的大脑结构。另一方面，甲醇对中枢神经系统
的抑制作用较小，但会损害眼睛。

就乙醇而言，它最初会导致
情绪变化，表现为头脑空空、
兴奋和兴奋。随后会出现感觉迟钝、
、反应迟钝和明显的不协调。在最晚期
，会出现肌肉松弛、腱反射抑制、
、昏迷和呼吸抑制。

而甲醇中毒则不同，患者会在 12-36 小时后出现呕吐、腹痛和共济失调，并出现昏迷。

诊断和治疗

病史可能并不可靠。呼气测试可作为初步筛查，以确定是否涉及酒精摄入。血液测试简单可靠，通过它可以测出酒精含量。

对于乙醇中毒，治疗的基础是强化支持护理，包括洗胃。对于甲醇中毒，应在摄入后 4 小时内进行洗胃，并通过静脉注射碳酸氢钠治疗酸中毒。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

市场上有许多化学品对生物组织具有刺激性、腐蚀性和腐蚀性。不了解这些物质危险性的成人和儿童都可能发生意外。也有人出于自杀目的使用这些物质。

这些物质涂抹在皮肤上会引起炎症、水疱、溃疡或穿透性坏死。损害通常仅限于接触部位。另一方面，摄入这些物质会在胃肠道层面造成物理和化学创伤，并暴露出粘膜下层。口腔和咽部是主要目标，但奇怪的是，这些部位也可能幸免于难，而喉部则可能出现糜烂或水肿。最初，患者会有窒息感，舌头和口腔有灼烧感。随后可能会出现食道和胃的全身塌陷或穿孔。吞咽 10-20 毫升浓盐酸、硫酸、硝酸和草酸会导致死亡。

诊断和治疗

由于其发生的环境和方式，诊断通常是显而易见的。洗胃的风险远远大于可能带来的益处。可以给病人喝牛奶或水来稀释这些物质，如果疼痛使病人过于激动，则应给予镇痛剂。通过严格的支持疗法和维持水电解质平衡可以防止心血管衰竭。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

甲醛 是一种气体，能溶于水，形成福尔马林溶液。在大气中，甲醛气体具有很强的刺激性，会引起咳嗽、流泪、灼痛、眼痛、支气管刺激和肺水肿。如果人摄入福尔马林，它会起到腐蚀作用。

治疗

对蒸气的反应必须对症处理，并确保避免进一步接触。当摄入甲醛时，治疗方法与腐蚀性中毒相同。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手

在
这组化合物中，我们可以找到四氯化碳。与
相似，后者是氯仿和其他取代氯仿的衍生物。

除了模仿吸入麻醉的麻醉特性外，呼吸抑制还可能导致大脑兴奋。更危险的是可能导致肝功能衰竭的心律失常和胃肠道症状。在这种情况下，也需要进行支持性治疗，先维持呼吸，然后治疗肝肾功能衰竭。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册

氰化物 首先的一种杀虫剂，但它并不是唯一可能导致中毒的途径。摄入有机氰化物会产生剧毒。这些盐类也可以经皮吸收，最危险的是氢化氰气体。氰化物的另一个来源是杏和杏仁等水果的果核。氰化物的作用非常特殊：它会阻断细胞色素氧化酶，从而使新陈代谢停止。

症状 在短时间内出现。最初，患者会感到头晕和烦躁不安，随后会出现头痛、心动过速和胸闷感。出现的其他症状还有精神错乱、共济失调、虚弱和昏厥。

诊断和治疗

就诊断 而言，有必要测量血浆中的氰化物含量，但在急性中毒的情况下，不可能等待这些检查的结果。作为首要措施，必须在患者的根部掰开亚硝酸戊酯胶囊，以便吸入挥发性物质，同时确保患者的呼吸，避免口对口呼吸。乙二酸二钴是最有效的治疗方法。另一种治疗方法是注射硝酸钠和硫代硫酸钠。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

石油衍生物由脂肪烃组成，其中可能含有少量芳香烃。许多石油衍生物还可能含有少量有机铅。

当病人摄入这些产品时，最好不要试图排空胃部，因为这可能会导致支气管吸入。自发性呕吐也可能导致同样的并发症。吸入油类可能会导致头晕、共济失调、运动不协调和意识丧失。

治疗必须是支持性的，重点是心律失常和急性心力衰竭。长期接触可能会导致白细胞减少和再生障碍性贫血。适当的职业卫生可避免这种情况。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

虽然砷不是金属，而是类金属，但它在自然界中广泛存在，长期接触会致癌。砷的衍生物在工业中被用作杀虫剂或药物。慢性中毒通常是由口服或经皮吸收引起的。在组织中，砷会与巯基酶系统结合。而急性砷中毒通常是由于摄入三氧化二砷引起的。可能会有苦味，但在接下来的两小时内可能不会有任何反应，直到出现呕吐、腹泻和腹痛。

诊断
和治疗

急性砷中毒的诊断不能等待实验室的答案，而慢性中毒最合适的诊断样本是指甲碎片或连同整个根部一起采集的头发。在治疗方面，需要进行抢救和支持治疗。作为有效治疗的基石，必须尽快纠正电解质耗竭。二巯基丙醇似乎也有同样的疗效。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册 》

砷化氢是一种气体，在工业中以纯净状态处理，或在其他金属与新生氢接触时意外释放。砷化氢具有溶血成熟红细胞的特性，即使浓度很低也会被吸入，并迅速通过肺部进入血液。主要症状是呕吐和腹痛。严重时会出现肺水肿，病人可能会昏迷。

诊断
和治疗

诊断几乎总是由病史支持。血液和组织中砷含量的测量几乎都是回顾性的。必须尽快开始输血，并对肾脏损伤进行保守治疗。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册 》

锂是一种在工业中应用相当广泛的金属。碳酸锂是治疗躁狂抑郁性精神病的处方药。目前尚不清楚锂在分子水平上的作用，但它似乎在细胞中与钠和钾相互作用。最常见的症状是嗜睡、口渴、腹泻、行为改变和抽搐。在客观检查中，肌肉张力增加，尿液中可见蛋白质。

诊断
和治疗

锂中毒的诊断是通过测量血液中的锂含量来实现的，血液中的锂含量通常低于 1.30。治疗包括在出现抽搐时使用地西泮。腹膜透析或血液透析更为安全有效。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

虽然铊被
用于工业，但似乎不会造成职业危害。
铊的生化作用尚不清楚，我们只能说
铊的代谢与钾的代谢有关。在
一次服用铊盐后，会出现胃肠道反应，这种反应可能会在
不被察觉。几天后，手脚开始出现烧灼感，并伴有
肌肉无力、共济失调和便秘。从临床角度来看，铊中毒
比其他中毒更难识别。

诊断和治疗

如果不及时治疗，铊中毒可能会致命。一旦诊断明确，就可以服用亚铁氰酸钾。这样，铊就会在肠道中被螯合，并随粪便排出体外。已经渗入组织的金属会受到解毒剂的保护。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册