超重是绝对不可取的，而在怀孕初期，超重可能会成为一个大问题，尤其是在体重超标的情况下。事实上，在怀孕的九个月里，体重的进一步增加可能会给准妈妈和胎儿带来妇产科和新陈代谢方面的危险。
特别是，孕期超重和肥胖会增加妇女患高血压（先兆子痫）和妊娠糖尿病的风险，以及胎儿过大（胎儿巨大症）的风险，从而阻碍自然分娩，增加儿童期和成年期肥胖的风险；超重和肥胖还会增加剖腹产时感染并发症的可能性。
为了帮助受孕时体重已经超重的妇女避免在接下来的几个月中体重增加过多，美国芝加哥西北大学的一个医生团队专门为孕妇开发了一款智能手机应用程序，该应用程序可以提供营养和生活方式建议，通过有针对性的信息支持孕妇的积极性，并改善对代谢参数的控制。
在美国国立卫生研究院资助的 MOMFIT（孕产妇后代代谢：家庭干预试验）项目中，140 名超重或肥胖妇女从怀孕第 16 周开始使用该应用程序，与初始特征相当的相同数量妇女（对照组）相比，在随后的 6 个月中体重增加平均减少了 1.7 公斤。
这听起来可能不算什么，但据医生们说，这是一个非常好的开始，尤其是考虑到这些妇女在怀孕前显然非常不喜欢健康饮食和体育锻炼，而且怀孕时典型的荷尔蒙变化肯定不利于自我控制食物摄入量或减肥。
该应用程序和 MOMFIT 计划的核心是所谓的DASH 饮食法（阻止高血压饮食法）：一种基于普遍食用蔬菜、水果、全谷物、干果、鱼类和其他非脂肪蛋白质来源并减少盐和饱和脂肪含量的热量平衡饮食计划，多年来一直被用于防治高血压。此外，该应用程序还不断邀请所有人每天至少步行 30 分钟或 10 000 步。
“研究协调员琳达-范霍恩（Linda Van Horn）教授强调说：”导致肥胖的体重增加一旦被触发，就很难逆转。“有了这款应用程序，我们就有可能在妇女为了保护孩子的健康而特别有动力照顾自己的阶段化解这一问题，并为随后整个家庭坚持采用更健康的生活方式奠定基础。
研究人员的下一个目标是，研究通过MOMFIT计划抑制孕妇体重增加是否也有助于降低三至五岁后肥胖儿童的比例（根据流行病学数据，半数以上的肥胖儿童在成年后仍然肥胖或超重）。
在等待新结果期间，即使没有特定的应用程序，所有体重增加了几公斤的准妈妈都必须与妇科医生和营养师商定一个个性化的饮食计划，该计划要易于遵循，不要过于严格，但要避免体重增加过多，并尽量每天多走动（除非有特别禁忌）。
资料来源
- Van Horn L 等人.膳食疗法阻止高血压饮食和活动限制妊娠体重：母体后代代谢家庭干预试验，一项技术增强型随机试验.Am J Prev Med 2018; https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(18)32025-7/abstract
- 美国国立卫生研究院 – NIH 临床试验(https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01631747)
