在初次感染期间，乙型肝炎表现为急性，其严重程度和持续时间因患者的年龄、特征及其对病毒的反应而异。
大多数受乙型肝炎影响的成年人都能完全康复，但也有 5-10% 的人发展为慢性乙型肝炎（儿童慢性乙型肝炎的风险更高，1 到 5 岁的儿童中慢性乙型肝炎的风险高达 25-50%，婴儿中的慢性乙型肝炎风险高达 90%）。在慢性乙型肝炎患者中，大约五分之一的人会在 5 年内发展为肝硬化，患肝癌的风险也会增加。
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