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两西西里王国的医疗保健(1735-1860 年)

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Paola Russo 博士,ASL Napoli 2 Nord Giugliano 地区肿瘤专家

1734 年 5 月,波旁王朝的查理抵达那不勒斯后,立即着手解决困扰两西西里王国数百年的经济和商业停滞问题。他最先做出的决定之一就是命令 国务秘书处召开会议 1739 年 6 月的第一次会议就已经尽职尽责地提醒人们注意紧迫的健康问题。为了建立一个真正的国家卫生服务机构, “考虑到……有必要……接纳来自黎凡特的外国船只进行检疫……”,在这些王国的各个港口设立 “拉扎雷托 “被认为是合适的 拉扎雷托被用来检疫来自其他国家、被怀疑携带传染病的人。特别是在1739 年 12 月 3 日的会议记录中,建议建立一个肥皂厂,用于卫生和公共健康。

费迪南德四世在 1782 年至 1784 年间颁布的法律中,有关于瘟疫性疾病、港口监控、旅客健康证明控制和流行病情况下的卫生警戒线的特别法规。值得一提的还有 1802 年成立的天花疫苗接种办公室。

在法国的十年间,约阿希姆-缪拉(Joachim Murat)通过 1809 年的《航海法 》规定,在外国船只进入王国港口时,公共卫生官员必须进行首次 检查,然后在 必要时采取卫生预防措施;……他们将根据卫生条例,特别看管应予清理的货物的货仓和仓库。此外, 海关官员和卫生官员应相互警告在我国任何地方靠岸的船只,他们应立即赶 去履行各自的职责.. ….在增加创新细节的同时,现有的规定也得到了确认,包括接种疫苗的做法。

1816 年拿破仑-波拿巴垮台后,国王费迪南德一世重返王位,在公共卫生事务方面,他有意建立教区管理机构,将空置的恩惠保留给医院和其他提供医疗服务的机构。

但是,正是这位备受谩骂的波旁王朝的斐迪南一世,为我们留下了重要的 1819 年 10 月 20 日关于灯塔这一侧和另一侧区域公共卫生的组织法 (即半岛领土和西西里岛),其开头是:”保护 我们领域的公共卫生…既涉及 海上医疗服务与国内医疗服务同样重要委托给 最高卫生行政官”。 任命的意向者被认为是其各自领土上海上卫生服务和内陆卫生服务的实际负责人,即当代 ASL 的总负责人。

阅读这些条款非常有趣,因为其中有一些非常热门的问题。其中,”工业机构和工厂 “空气健康问题受到特别关注对于这些设施,规定了居民中心的距离 工业废物必须导入特殊的蓄水池和储罐 金属液化 化学实验室 产生的气体受到特别关注。应该指出的是,这项已有 200 年历史的法规提到了“灰尘和 不健康空气 (气体)的毒害作用 “,而欧洲国家只是在最近才充分解决了大城市的废气和微尘污染问题,特别是柴油发动机产生的废气和微尘。

上述法规的第二章 “De’ cibi, delle bevande e de’ farmaci nocivi”(关于食品、饮料和有害药品)禁止存放 变质物品,并规定每个城镇都应拥有自己的下水道, 街道应得到清理

在 19 世纪的两西西里王国,人们非常重视不再“新鲜“的食物可能对人体健康造成的有害影响,而神秘成分的药物也被认为是有害的。人们还发现,病人之间的接触可能会带来危险,而且,虽然没有直接报道,但一种疾病可能会传染给不同的人。

因此,对来自其他国家的船只进行检查和检疫的必要性得到了确认,强调了预防此类疾病的必要性。

为了完善这些创新性规定,次年,根据 1820 年 3 月 13 日颁布的法律,《违反卫生法规处罚条例》的适用范围扩大到了“所有皇家领地”。需要强调的是,对违反卫生警戒线的行为规定了非常严厉的处罚,甚至可以判处死刑。同样的规定也适用于保安等管理责任人的过失。通过1821 年 11 月的法令,斐迪南一世还批准在两西西里王国强制接种天花疫苗,而在意大利,接种疫苗是政治阶级的人质,而不是卫生当局的特权。

上文提到的其他标准也具有很强的现实意义,事实上,200 年后的今天,意大利、 欧洲和世界其他地区仍在讨论空气污染问题。然而,当今知识的巨大发展将使这一问题迎刃而解:国家法律并不缺乏,但一些大国却在阻挠达成必要的国际协议。

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