marisadarrigo

美国心理学家路易莎-戴蒙德（Luisa Diamond）于 2008 年创造了 “性流变“（Sexual Fluidity）一词，以强调性取向（异性恋、同性恋、双性恋、无性恋、泛性恋）的灵活性，即它是一个可以变化的变量。这一概念随后被延伸到性认同本身，这是一个持续的过程，包括生理性别、性别认同、性别角色、性取向和情感取向。

这一切在青春期会产生怎样的反响？
让我们从一些理所当然的重要论述开始：青春期是一个危机四伏的年龄，而危机，在一个被滥用的词源学参考中，指的是 “断裂 “和 “机会”；青少年的基本假设是 “在移动”、”在寻找自己的身份”，而性身份（包括性别身份和性取向）是这一身份的重要组成部分，实际上是非常重要的组成部分。因此，性是测试和对抗的天然场所，也就是寻找自我、肯定自我、区分自我的场所，这一点不足为奇。

性身份的获得是一个复杂而清晰的过程，它经历了家庭和社会层面的认同与反认同的博弈。从对驱动力和欲望的感知（这不是线性的）开始，它向他人、向一个陌生和未知的世界敞开大门。所有这一切都会引起高度焦虑和不稳定。曾几何时，这种不安主要与道德和宗教限制有关，而今天的社会似乎对青少年的性焦虑和不确定性持更加宽容的态度。

然而，这并没有消除现场的焦虑和危险。

事实上，对于今天的青少年来说，在某些方面获得身份认同似乎更加困难。虽然在集体层面上，某些性取向已被清除，但许多青少年仍然处于不确定和漠不关心的状态。在媒体的合谋下，由于虚拟生活超过了现实生活，加上性取向越来越早熟，他们回避任何定义（被视为绝对的牢笼），将自己定义为 “不固定”，标榜自己是双性恋，表现为偶尔的、不太稳定的经历。在大多数情况下，这种双性恋并不代表一个人成长过程中的一个阶段，也不代表一个人对自身真实性和心理生理健康的追求，而是一种捷径，表面上看，它让所有的道路都畅通无阻。

与此同时，在现实生活中，面对自身驱动力和吸引力的矛盾性、与他们想象中的性别角色相关的不安全感、与作为他者的他者和作为性别的他者的接触相关的焦虑、不断变化的身体带来的困扰，这些年轻人开始寻找其他定义：我是同性恋、我的身体与我不符、我是无性恋等等，一种标签和社会 “确认”。

事实上，在青春期，我们不应该谈论 “同性恋”，而应该谈论同性恋的经历，就像对自己是男性还是女性的某种不适应该被纳入对个性的艰苦探索之中，而不是立即将其贴上一个标签（即使这是一种时尚和强烈的另类）。如果说过去几代人的青春期越轨行为是通过政治或文化态度以及反叛和决裂的选择来实现的，那么今天，这种越轨行为似乎已经转移到了性方面。许多青少年在没有任何深刻认识的情况下，以一种寻求关注和炫耀的方式进行行为实验。例如，在最近的一次咨询中，一名 14 岁的女孩面临着与父母分离的困难和冲突，她对同龄女孩的注视感到受宠若惊和被吸引，她给母亲留了一条信息，说她 “觉得自己像一个男人在一个女人的身体里”，要求与心理学家交谈，并期望得到某种认证。

正如罗马正音学研究所所长 Federico Bianchi di Castelbianco 所说：“….，当今年轻人的正音学是一种趋势、一种时尚，几乎是一种义务……我们谈论流动性，年轻人经常在学龄期尝试和体验同性，但这并不意味着他们可以被定义为同性恋或双性恋”。

懒惰是万恶之源 “这句基督教格言表明，懒惰并不是真正的 “罪”，而是罪的种子。

异教世界的观点完全不同，以至于在古典世界中，otium和negotium 形成了鲜明对比。前者指的是用于思考和反省、追求知识和艺术的时间，因此是通过沉思和学习来进行自我保健的时间。后者指的是商业、政治或职业活动。

不用说，otium是富裕阶层的特权（他们负担得起），许多华丽的拉丁别墅也被称为 otio 别墅，因为它们提供了一个远离贸易和商业喧嚣的好去处。

假期的概念本身就可以追溯到这一愿景。事实上，”假期 “一词来源于拉丁语 vacans，即动词 vacare=to be empty（脱离承诺）、free 的现在分词。在我们的文化中，Ferragosto 代表盛夏和假期，它也源自拉丁语：Feriae Augusti（奥古斯都的休息）。

基督教在本笃会的“Ora et labora“原则之后引入了罪与赎罪的概念，认为闲暇，即 “空虚 “的时间，是对个人职责的忽视，除非将其用于祈祷。怠惰（Acedia），即懒于行善，成为七宗罪之一。新教改革进一步强调了工作的神圣性。

我们的技术文化在某种程度上打破了空间和时间的限制，永远朝着无限的”……更多…… “和”……更多…… “的方向发展，似乎完全没有闲暇的空间（以及它所能代表的）。

假期、假日、空闲时间已成为所有或几乎所有）社会阶层的一种可能，它们只是另一种需要填补的空间，按照一种新的绝对命令被占用，根据不同的情况或年龄段，可能是 “你必须玩得开心”、”你必须放松”、”你必须参观和学习”。然而，引用《礼赞》杂志一篇文章的标题 “闲暇是健康大脑之父！”，即使在认知层面，一个饱和的头脑，不断受到过度刺激，也会变得混乱不堪。

在心理病理学层面，西班牙心理学家拉斐尔-桑坦德鲁（Rafael Santandreu）创造了 “恐 奥症”（oziophobia）“无所事事恐惧症”这一术语，用来描述许多临床医生在诊治病人时都会遇到的一种情 况，即对 “空虚”（承诺和要做的事情）的恐惧所带来的不适，有时甚至是彻底的恐慌。这种恐惧的背后是对绩效、量化评估、衡量和比较的不断追求。倾听自己的声音、等待、自尊是困难的（在许多情况下是无能为力的）。空虚、空闲的时间就像一个巨大的黑洞，让人害怕被吸进去。

新冠疫情的经验代表了一种被拘留的可能性，在许多情况下，由于这种拘留的集体性和普遍性，起到了缓解社会焦虑的作用，即让人们感到思考、反思、无聊、幻想等是合法的。

即使是节假日，也可以是社会和集体认可的合法闲暇时间。让我们利用它！

生殖心理学的功能之一是能够以人为本，强调生物、心理、关系、社会和文化因素之间的持续互动。
，即需要将重点从个人复杂性扩大到关系，以包括来自父母、大家庭以及他们所属的社会和文化群体的期望的影响。
，首先是夫妻，除其他外，这代表了两个不同家庭系统的交汇点。伴侣之间也建立了一种纽带，这种纽带不是生物性的，而是文化和外在的。

原生家庭可能是一个重要的资源，也可能是一个关键的问题，这取决于每个个案，也取 决于每个家庭成员的自主和脱离程度。事实上，他们可以发挥遏制和支持的作用，也可以施加压力、加剧焦虑、采取敌对态度。
例如，出于严格的个人或文化原因，人们对抱养孙子抱有强烈的期望，或者当夫妇中的一方存在脆弱性时，新生儿被视为救赎的转折点和治愈的机会，甚至当不育症的诊断被用作一种工具，以证实对组建这对特定夫妇的困惑和分歧，等等。
这样的例子不胜枚举，如果我们想从叙事的角度来看待这些例子，那么它们就会表明，孩子的出生本身是如何被置于一个不仅是关系，而且是故事、期望、目标和预测的网络之中的。

尽管几乎所有的夫妇都表示，他们没有感受到父母期望他们成为祖父母所带来的情感和社会压力，但绝大多数夫妇都将理想的孩子幻想为送给父母的 “礼物”。
与不孕不育有关的经历包括被剥夺了 “权利 “的愤怒和 “被剥夺了未来 “的感觉，还包括对自己没有能力和辜负了父母期望的内疚，或者，在出现本可以避免的问题的情况下，对父母照顾和保护不力的一种怨恨。

因此，将夫妻双方置于原生家庭所代表的复杂的关系和文化 体系中是非常重要的，这样他们才能应对不孕不育诊断所带来的影响，摆脱束缚，并在意识到自身需求的情况下做出选择（也可参考 PMA 技术 ）。
此外，社会条件的整个方面既涉及更纯粹的文化方面，也涉及广泛的父母和朋友关系，即所谓的社会关系。
在当代社会，偏见依然存在，认为生育是一种恩赐，对称地将不育视为一种诅咒 或神的惩罚。
与此同时，人们越来越相信科学的力量是无所不能的，通过科学可以克服一切限制。
对极限的接受和理解，作为一种定义和特征，并不是我们当代人成长和生存的包袱。在缺乏这些基本要求的情况下，同样的生育技巧（例如年龄）可能代表了一种幻觉，在 “一切皆有可能 “的基础上，为妇女提供了表面上的选择自由，但实际上却是一个真正的陷阱。
在这个框架内，很容易发现来自社会环境的隐性或显性压力，要求她们做出某些行为。

个人自尊心的丧失和随之而来的羞耻感往往导致无法与亲朋好友谈论此事，从而加剧了孤立和社会退缩的状态，这往往伴随着一种回避。
通常，人们会隐藏不孕症，因为他们害怕家庭和社会的指责，也害怕自己的负面情绪和投射，因为他们觉得自己是这种情绪和投射的对象。
在 “家庭 “的世界里，人们很容易感到 “格格不入”。对于自己羡慕的有孩子的夫妇，这可能会激起愤怒和失望（无法接受这种感觉，因为这种感觉不仅是社会的耻辱，也是个人的耻辱），对于自己感到被置于另一个空间的夫妇，这可能会激起愤怒和失望。与此同时，人们也会怀疑对方的特别关注或敏感态度，因为这会使自己的多样性更加引人注目。
在这方面，夫妻双方显然也需要在一个需要时间的过程中得到陪伴，让他们从痛苦、失落、失望中走出来，走向认识和感受，成为自己生活和选择的主角。

无法生育的人并不总是身体 “有病”（事实上， 特发性或非原因 性不育的比例高达 39%），而总是 “灵魂受苦”。
他们经常因欲望受挫而怀有愤怒、羞愧、嫉妒和失败感。毕竟，按照我们的程序，生命正是从欲望（性欲和 繁衍后代的生理欲望 ）中诞生的。这一切都会引发特别痛苦的个人和夫妻危机。

选择干预本身就可能显示出抵触情绪、潜在的矛盾心理（例如，认识到存在问题、接受求助以及自己的亲密关系受到 “侵犯 “等等等等）或不切实际的逃避现实。
那么，进行PMA（医学辅助生殖）治疗就会经常遇到阻力，意味着要走上一条非常耗费体力的道路，在情感、时间和金钱方面都要付出高昂的代价。
随着时间的推移，对不孕症的研究视野逐渐扩大：从仅仅关注女性及其空虚的子宫，首先扩大到男性及其生殖器官，然后扩大到夫妻双方、男女因素之间的相互作用以及夫妻关系的质量。

从心理学意义上讲， 生育失败是一种真正的哀悼 ，因此，其过程缓慢而复杂。它迫使我们重新定义个人和夫妻的生活计划，并从不同的角度看待性问题。
当两个人（我们）在互惠和联盟契约的基础上建立起关系空间时，我们就可以说这是一对 夫妇，这种契约是个人信任的契约，但这种信任并不是完全有意识的，因为它也是由每个人 的愿望、需求和预测决定的。
发现无法生育的情况会引发一场真正的地震。事实上，不孕不育与人际关系、性生活和社会心理健康都有负面影响，并导致压力和紧张程度上升。
契约和夫妻计划被打破；棘手的问题随之而来：“你想要的真的是我吗？””我想要的真的是你吗？””我们在一起还有什么意义？”
强烈的情感交替涌动：愤怒、指责、内疚、自责、拒绝、需要确认、怨恨、后悔。对一些夫妻来说，为了不伤害对方或因为感觉不被理解而无法谈论这个话题。
每个人都会以个人的方式做出反应，有时反应的强度和速度也不尽相同。在某些情况下，两个人中的一个（更常见的是女方）成为驱动因素，而另一个则扮演好 友的角色，几乎是为了取悦和满足伴侣。
情况是多重的，每对夫妇都是一个宇宙，甚至在重新确定计划和观点的共同经历中也是 如此。
这些因素根据夫妇关系的质量而调节，而夫妇关系的质量又取决于每个伴侣的依恋类型。

安全型依恋风格的人信任对方，能更好地控制焦虑和恐惧，并能做出妥协。缺乏安全感的人可能倾向于回避冲突，因为他们无法表明自己的立场，也无法接受对方支持自己的想法。或者表现出矛盾的情绪，倾向于主导局面，给伴侣施加压力。
不过，也必须指出，在某些情况下，这种复杂的局面可能代表着一种重新 “选择 “对方的机会，一种 “重新承诺”。夫妻双方可以更深入、更成熟地相互了解、理解和接受。然而，所有这一切都要经历一个过程，这个过程包含着真正的挑战、超越极限、痛苦、失望以及接受自己理想的缩减。

关于不育/难以生育对性行为的影响，情况也是千差万别、复杂多样的，这同样取决 于个人的人格结构和关系类型。例如，有些人质疑性生活的意义和价值（因为性生活脱离了生育目的），而另一些人则认为性生活是一种强迫性需求，因此必须尝试、尝试、再尝试……
然而，夫妻双方往往不愿意谈论这个问题（尽管生育困难也是导致性生活困难的一个常见原因），因为他们需要使性生活正常化，也许还需要保护他们的亲密关系。

人们一致认为，有针对性的性交严重干扰了性关系的流畅性和自然性，以至于降低了性 欲望和参与程度。另一方面，PMA 技术的使用似乎并没有在这个层面上造成特别的干扰。
在这种情况下，从增强伴侣之间的欲望出发，在这个层面上的视角变化可能是获得更快乐的性生活的途径，因为摆脱了繁衍后代的义务。

圣诞节期间的装饰品、广告图标以及与之相伴的所有关于家庭和美好情感的言辞，有时会成为某些人的情感 “陷阱”，痛苦地凸显出理想化的形象、欲望、愿望与自身现实之间的差距。所有这一切都会对健康和幸福产生负面影响，使压力水平显著增加，有时还会使焦虑和抑郁问题复发
这对每个人来说都是如此，但对曾经分居的家庭来说当然更是如此。当然，如果分居时间较短，困难和失调就会更加明显，但时间并不总能抚平所有创伤，而圣诞节期间则是情感和组织的 “重新激活剂”。

平安夜、圣诞节、除夕、元旦和主显节这几天，人们呼吸到的不是分享和庆祝的空气，而是冲突的空气。

在孩子的安置和探访管理、礼物、看望祖父母、假期作业……甚至每个孩子必须穿的衣服方面，父母之间的争论和紧张是家常便饭。

分居时，法官会根据预先印制的标准公式（该公式应适合每个人），按照交替的日子（除夕和一个人，圣诞节和另一个人）或年份（一年和爸爸，第二年和妈妈）来决定子女在哪里以及和谁在一起。但在现实生活中，这并不总是可行的，事实上，有时一味地遵守书面规定反而会成为冲突的借口。我们可以说，唯一的规则就是没有规则，除了父母为了帮助孩子们呼吸到和平的气氛而给自己定下的规则。

分居的父母面临着艰难的抉择，必须仔细权衡：孩子们的不满、过多的礼物和承诺（主要是补偿性的）、全家人团聚的机会、扩大范围，纳入可能的新伙伴….。
重要的是要记住一点：每个人都要面对失去 亲人的痛苦（专业术语称之为丧亲之痛），对每个人来说，圣诞节和新年前夜的庆祝活动都是不同的，与理想和完美的幻想形象以及对过去庆祝活动的记忆都有偏差。

儿童 他们已经或正在失去他们认为理所当然的家庭安全感。他们会发现自己失去了父母中的任何一方，除非他们决定一起过节。然而，在这种情况下，他们必须非常小心，不要向子女灌输可能和解的错误期望，以及他们之间的关系氛围，如果过于紧张，可能会对子女产生违背他们初衷的影响，让他们觉得自己要对自己没有责任的事情负责。如果不帮助和陪伴他们经历失去亲人的痛苦，他们就会陷入一种通过积累物品来麻醉悲痛的模式。

除了经历失去伴侣和家庭单元（有意的或遭受的）之外，单个父母还要独自面对孩子、他们的期望和失望，以及他们为孩子安排的庆祝活动，这让他们倍感尴尬，也让他们背负了沉重的责任。在孩子与另一方父母在一起的日子里，每个人都要面对自己的孤独和 “多样性”，周围可能都是 “正常 “的家庭，他们的目光中夹杂着羡慕和失败感。事实上，无论导致他们分离的原因是什么，前父母都会发现自己要为家庭遭受的地震负责，为不能像其他人一样保证孩子们过上最好的圣诞节而内疚。

祖父母（以及原生家庭的所有其他成员）也必须注意到一种损失、一种兼职、一种失去的和谐（或和谐的假象）。如果孤独和不幸的孩子的保护冲动、家庭之间的竞争冲动、对角色肯定的需求、对情感纽带的占有被激发出来，所有这一切肯定对孩子们没有帮助，他们会被卷入冲突，这些冲突会将他们撕裂，让他们为缺乏忠诚而感到责任和内疚。
如果有了新的伴侣，情况就会变得更加复杂和微妙。看在上帝的份上，有些重组家庭是成功的，但这总是缓慢而细致的凿凿工作的结果，这种工作并不是要把理想化的、预先包装好的模式强加于人，而是从认识和了解每个组成部分的特殊历史开始，成年人及其愿望必须让位于最年幼者的需求。这是一个时间和循序渐进的问题，也是一个诚实可靠的问题。毕竟，这些都是信任的基本要素，而信任是每一个良好家庭关系的纽带。

无法系胸罩，无法穿外套，无法梳头，手臂突然伸展时产生的刺痛让人难以忍受，即使停下来也会继续疼痛，直到疼痛达到顶点….，这就是粘连性肩关节囊炎患者的生活状态。
这是一个来自远方的问题，不仅因为它有特定的阶段，症状会逐渐和长期加重，还因为它似乎是一种（高度致残的）疾病，某种程度上代表了身体记忆的具体化……而且不仅如此！

事实上， 粘连性肩关节囊炎 是一种被称为“矛盾“的疾病。肩部可能存在创伤或病理情况（一些研究显示与糖尿病、甲状腺功能障碍、高胆固醇血症和帕金森病等病理情况有关），导致最初的疼痛，因此患者开始不自觉地对自己的肢体采取保护态度，即减少肩部的活动，从而陷入矛盾的螺旋状态，失去肌肉的张力和弹性，直到发现自己的肩部 被“冻结“。事实上，这也是肩周炎的另一种叫法。

受试者通常是这样的人，由于他们的人格结构或创伤经历，他们不仅不熟悉倾听自己的身体和疼痛，而且还害怕疼痛。
例如， 抑郁状态会导致对疼痛的过度敏感和持续警觉，这无疑有利于形成我们提到的恶性悖论循环，无助感增加，治疗干预延迟，参与治疗的程度降低。
手术后（如四联切除术或乳房切除术和/或腋窝清空术），接受手术的手臂往往会保持收缩状态，以保护乳房。与肩关节相关的问题通常被低估。事实上，与其他大关节相比，肩关节的活动度被认为没有那么重要，因为它并不直接影响主要的运动功能，如行走或手部灵活性。
直接的物理治疗，仍然适用于与乳房切除术后问题有关的病例，对于特别焦虑和不熟悉自己身体的患者非常有用。它可以抑制患者因犯错和感到疼痛而产生的焦虑。

需要记住的是，在手术和癌症靶向治疗后，健康的目标不是恢复与之前同等的生活条件，而是实现一种生活质量，以适应疾病导致的新情况并赋予其意义。
因此，就粘连性肩关节囊炎而言，我们必须牢记痊愈的时间是漫长的，而且治疗计划 应始终是 多学科的，即包括药物干预、物理治疗以及对肩部作为人体记忆之匣对个人心理意义的特别关注。
去看医生，做一些理疗（尤其是在水中），投入一些时间和关爱。这一切不仅有助于更快地走出 “冰冻期”，还能让人对自己的身体和生命多一份认识、了解和热爱。

要拥有健康的肩膀，你必须拥有…… 强壮的肩膀。

在西方世界，特别是在意大利，人们做母亲的时间越来越晚。
意大利妇女怀第一个孩子的平均年龄是 31/32 岁，而欧洲的平均年龄是 29.3 岁。
这个数字是由复杂的社会经济文化因素交织在一起决定的，造成了生育水平的下降。事实上，众所周知，妇女的生育率在 20 岁至 30 岁之间达到顶峰，32 岁以后首次下降，40 岁左右下降得更厉害。
我们还看到 生育率普遍下降，包括男性和夫妇的生育率。
因此，”成熟 “的母亲越来越多，孩子却越来越少。

这使得人们越来越不把怀孕看作是生命的一个生理和自然阶段，而把它看作是一个具有特殊性的事件。
顺便说一句，统计数字总是说，怀孕只能生孩子。
因此，非常痛苦的怀孕往往伴随着珍贵性和特殊性，因为这些怀孕是等待的、推迟的、难以实现的（更不用说通过医学辅助生育技术实现的 “特殊 “怀孕了），这意味着对事情不顺利的恐惧会占据上风。
焦虑和恐慌会使这一时刻充满病态因素。

从生理事件来看，过去被称为 “有趣的状态 “的东西在个人的经验中变成了一种疾病状态。
这就造成了僵化的行为模式（从饮食到生活方式等），可能在医疗化或自然导向的极端选择之间摇摆不定，因为对于具有如此特殊性的事件来说，一切都必须是完美的、有计划的和预先注定的。
在这种 “做正确的事 “和 “不辜负它 “的焦虑中。初为人母的准妈妈往往会发现自己在追求行为理想的同时，却放弃了发现、接受和珍视自己，也就是她将成为的母亲。
恐惧、矛盾、不安全感（这些在怀孕期间和所有变化的时刻一样，也是存在的，而且是极其生理性的）可以被忽视或压制，而恰恰是在这些情况下，人们必须面对自己，才能开始把自己塑造成一个母亲，一个孩子的母亲，一个开始了解孩子的母亲。

不幸的是，对理想的憧憬（因为这种憧憬是僵化的、无法实现的）往往是难以适应现实的根源，这种憧憬被体验为负罪感或个人不足的影响，并可能导致抑郁症复发。
此外，认为怀孕事件具有 “特殊性 “的观点也会影响到与孩子的关系、孩子的成长和教养方式。
毫无疑问，对于那些经历过怀孕和分娩的人来说，每一次怀孕和分娩都具有特殊性，但这种特殊性是经验性和个人性的，而不是文化性和集体性的。
在这个层面上，它们是而且必须是正常的生活事件。

恐慌症 惊恐发作是青春期的典型症状之一。事实上，焦虑症和惊恐发作是这个年龄段的人寻求心理咨询的主要原因之一。
这是一个不容小觑的问题：因为它是痛苦的、致残的；它减缓或阻碍了以与父母分离、获得自主权和身份认同为特征的青春期生理过程；它可能引发抑郁症状或使用精神活性物质的倾向。

心动过速、潮热、刺痛、恶心、头痛、呼吸困难、哭泣不止、害怕昏厥、害怕失去控制、害怕发疯、害怕死亡，这些都是可能出现的症状，还有真正的分离现象，如去 人格化和 去个人化。

此外，以预期焦虑、回避和需要保证为特征的恶性循环的结构也很特别。换句话说，孩子会因为害怕这种经历会重演（害怕恐惧）而变得焦虑不安，并采取一系列策略来避免潜在的危险情况（从上学、与朋友外出到旅行等），并寻找行为模式或令人安心的存在。
焦虑的积极生理功能（激活个人资源以应对困难）似乎失去了调节能力，让位于对所面临情境的持续和过度激活。

让我们记住，我们可以把青春期称为一种生理疾病。 在这一时期，青少年必须面对复杂而艰难的成长转变。
在这个时代，人们进入现实世界时没有任何遮拦。
这种症状的明显增加（这也是由于人们倾向于将惊恐发作定义为甚至是短暂的、在许多方面都是准生理的焦虑时刻）既源于对青少年心理生理健康的更多关注，也源于父母对保护子女免受童年时期挫折（冲突、失望、失败）的过度关注。因此，一旦进入青春期，这些孩子就像被扔进了一个‘不打折扣‘的外部世界，还没来得及形成应对这个世界所需的情感抗体。
这些孩子不熟悉生存的某些基本范畴，如空虚、无聊、不确定性、冲突。在他们的成长过程中，福纳里（Fornari）所说的母性法则占主导地位，即接受、立即满足欲望的情感功能（因此也是教育功能），而不是父性法则，即规范、限制、期望、牺牲和放弃。
这也与整个社会有关，社会的特点是自恋 及其必然的全能，但同时又被失败感以及希望和未来的缺失所支配。
另一方面，父母本身往往是脆弱的、缺乏安全感的、个人需要保证和确认的，他们对子女抱有很高的期望。这不利于克服童年时期的自恋自大心理（小皇帝和小公主）；相反，它会促使儿童对自己的表现抱有很高的期望，并期望得到他人不切实际的认可和理解。因此，挫折耐受力低和自恋的脆弱同时放大了青春期特有的因素，如对他人评价的担忧、羞耻感和对失败的恐惧，以至于出现真正的障碍，而恐慌症就是这种障碍的表现。

惊恐发作的起因总是生活环境和安全感的改变导致的压力状态。
导致这种情况的事件有很多：朋友或男朋友的背叛、亲密的人去世、疾病、预示着不安全和不稳定的事件或过度的表现焦虑（在学校、与老师、与同学的关系中）。

此外，在这一特殊的历史时刻，与大流行病有关的恐惧、孤立、DAD（远程教育）都会造成压力，使不安全感、愤怒、孤独感和不足感成倍增加，从而导致注意力难以集中、睡眠-觉醒节奏改变、投入感下降、过度控制行为等……
所有这些情况在心理学上都被称为 “哀悼 “状态，与暂时的或最终的损失有关，真实的或虚幻的。因此，不仅是具体的死亡，还有梦想的破灭、理想的破灭、计划的破灭、确定性的破灭，很多时候甚至是幻觉的破灭。
此外，青春期本身就是一个哀悼的年龄：哀悼上一个年龄，因此放弃全能、放弃父母的强势形象、放弃 “渺小 “这一令人安心的条件，以体验世界和存在的孤独。面对死亡（从我们所说的广义上来说），其绝对化的逻辑会产生一种泄气的效果：如果人必须死，那么活着就没有意义。 正如：如果我的身体不完美，那么治疗它也是无用的，或者如果存在背叛，那么爱也是危险的。
死亡、疾病和错误恰恰被体验为背叛、毁容，以及对理想的完整性、完整性和完美性的不可救药的攻击。所有的确定性都被夷为平地。面对不确定性，一种毁灭性的感觉占了上风，这是一种阻塞性和失能性的恐慌。这时，唯一的可能就是陪伴青少年（有时也会单独陪伴父母）一起去认识、接受和珍视（自己和他人的）局限性、错误的可能性、（生活、人际关系、感情的）偏颇性，因为这些概念与生活和生命是密不可分的。

因此，恐慌发作和所有症状表现一样，都是需要解码的重要信号，需要关注，需要采取接受的态度，而不是取消/战术化。让它们消失，让它们永远不再出现的想法不仅不现实，而且意味着错失良机。这个机会可以让我们更深入地了解自己，了解自己的极限和潜能。此外，虽然确实没有任何事物或任何人可以保证一个人永远不会再次发生恐慌症，但在恐慌症再次发生时，一个人可以感到更有能力和装备，因为他已经知道恐慌症是什么，可以理解它的含义（它总是指生活中的其他方面以及处理它们的态度），知道它是会过去的，知道自己有能力应对它，知道它表明了一个人内心世界的复杂性、丰富性、敏感性和独特性。

除了心理咨询，还有什么方法可以建议青少年在危机发生后立即付诸实践？

• 寻找一个身体舒适、安静的环境，例如，在一个僻静的地方背靠着地面坐下。
• 尽可能多地拉伸肌肉。
• 试着放慢汹涌的思绪，每次只专注于一个念头，并保持“没有危险，一切都会过去“的信心。
• 密切关注自己的呼吸：用鼻子吸气，尽可能用嘴慢慢呼气，关注空气的吸入和呼出，吸入凉爽的空气，呼出温暖的空气。
• 欣喜地迎接呼吸节奏的放缓

又该如何建议家长呢？

• 尽量不要害怕（这会放大孩子的恐惧）。
• 不把孩子的困难视为自己的过错或父母不称职的表现
• 将焦虑视为一种 “人类 “现象，每个人都会经历焦虑，焦虑并不可耻，焦虑可以帮助你更好地了解自己和自己的处境
• 反思自己对孩子的期望
• 让孩子相信自己能够承受不确定性，能够应对恐惧的情况
• 将错误视为经验、纠正和修复的要素。

玛丽莎-达里戈著