“M “代表脑膜炎球菌性脑膜炎
什么是脑膜炎？
虽然 “脑膜炎 “一词会让人立即联想到脑膜炎球菌，但不应忘记 “脑膜炎 “是指脑膜发炎，即中枢神经系统的包膜，由三片脑膜组成。脑膜炎也可能受到其他微生物的影响，包括细菌（如肺炎球菌、嗜血杆菌）、病毒或真菌，也可能与创伤事件有关。
脑膜炎为何如此可怕？
这种做法传达了两个重要的经验，或者说两个信息：首先，比起用手触摸到的危险，或者即使没有看到，也能感觉到甚至想象到的危险，人们更容易感到恐惧；其次，很难对预防进行估值：如果大多数处于危险中的人口或个人都接种了疫苗，预期效果就是没有（或几乎没有）疾病。但如果实现了这一目标，也并非板上钉钉！事实上，如果策略奏效，问题就不会出现，只有通过统计估算才能猜出避免了多少病例。
细菌性（脑膜炎球菌）脑膜炎的特点是什么？
就细菌性脑膜炎而言，最令人震惊和恐惧的是它的影响，可以用迅速和毁灭性来形容：它袭击所有年龄段的健康人，表现隐蔽，几乎不留任何行动余地。这可能是由于脑膜炎球菌这种最著名的微生物的特性，也是由于它的目标是神经系统，而神经系统是迄今为止最容易受到感染的器官。不仅如此。尽管每年脑膜炎的病例少于交通事故造成的死亡人数–而且近年来这一数字一直保持稳定，因此没有理由认为这是一种健康或社会警报–但每十名儿童中就有一人死亡，每三名儿童中就有一人以上遭受永久性致残后果，包括感官神经系统缺陷（如耳聋、失明）、运动和认知障碍。
谁的风险最大？
最容易感染细菌性脑膜炎的是婴儿（其中，在婴儿出生后的第一年，除了脑膜炎球 菌外，嗜血杆菌和肺炎球菌也与此有关），其次是青少年。然而，所有年龄组都必须被视为高危人群：参加聚会归来的年轻人、教师、前往高感染率国家旅行的成年人等都曾发生过病例。但有一个共同点：密切接触。事实上，如果两个人之间的距离只有几十厘米，脑膜炎球菌就会传播，这也解释了为什么学校、演播室、健身房、迪斯科舞厅、电影院和办公室是最容易感染的地方。
家庭隔热可以作为一种预防策略吗？
那脑膜炎球菌从何而来？很简单，来自健康的携带者。大约每十人中就有一人在不知情的情况下在鼻腔中携带脑膜炎球菌。目前还不清楚为什么表面上安静的病菌会变得活跃并引发疾病。在现有的 13 种不同类型的脑膜炎球菌中，只有五种（A、B、C、W135 和 Y，其中 B 和 C 在欧洲最常见）会导致脑膜炎和其他严重疾病。而针对它们的特定疫苗已被纳入现行疫苗接种计划。B 型脑膜炎球菌疫苗对出生后第一年的儿童免费接种：在出生后第 3、第 4 和第 6 个月接种 3 次，在出生后第 13 个月加强接种 1 次。1 岁以上儿童免费接种 C 型脑膜炎球菌疫苗：国家计划规定在出生后第 13 个月至第 15 个月接种一次。青少年可免费接种针对 A、C、W、Y 型脑膜炎球菌的四价结合疫苗：可作为儿童时期已接种过 C 型脑膜炎球菌疫苗者的加强剂，也可作为从未接种过疫苗者的加强剂。
作者：皮埃尔卡罗-萨拉里博士
儿科医生和科学传播者
