氟乙酸盐 是一种强力毒药,仅限于在船上或下水道等特殊条件下使用。氟醋酸盐会阻断碳水化合物代谢的三羧酸循环。其毒性作用在摄入后一到两小时内显现。症状 是激动、抽搐、心律不齐、昏厥和昏迷。
诊断
和治疗
在临床上,不可能等待实验室检测的结果。可以通过分析评估血液中氟乙酸盐的浓度,但结果通常要在患者死亡后才能使用。除了使用地西泮 抑制抽搐外,所能做的就是维持呼吸和确保采取一切支持措施。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
氟乙酸盐 是一种强力毒药,仅限于在船上或下水道等特殊条件下使用。氟醋酸盐会阻断碳水化合物代谢的三羧酸循环。其毒性作用在摄入后一到两小时内显现。症状 是激动、抽搐、心律不齐、昏厥和昏迷。
在临床上,不可能等待实验室检测的结果。可以通过分析评估血液中氟乙酸盐的浓度,但结果通常要在患者死亡后才能使用。除了使用地西泮 抑制抽搐外,所能做的就是维持呼吸和确保采取一切支持措施。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
抗凝剂以华法林和相关物质为基础。市售材料可随时稀释,因此为减少啮齿动物数量而准备的饵料含量通常很低。死亡的动物是那些反复吃这种物质的动物,它们的凝血水平非常低。如果不吞食大剂量,就很难受到伤害;事实上,必须吞食 1 公斤以上的诱饵才会有很大风险。
在没有器质性病变的情况下,发现凝血酶原时间延长即可确诊。治疗方法是服用维生素 K1。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
钠和钾氯酸盐 如今仍被用于清除土壤中的所有植被。这些物质在干燥状态下是强氧化剂,具有很高的易燃性和爆炸的可能性。对于工人来说,不会有太大的风险,但如果有人摄入这种物质,就会产生剧毒,一个成年人摄入 15 克的剂量就会致命。摄入后,口腔和舌头会立即产生灼烧感,随后出现腹痛、呕吐、精神错乱和发绀。随后可能出现抽搐和肾损伤。
临床表现一般具有诊断意义。进食后数小时内,需要进行洗胃并服用生理盐水泻药。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
扑热息痛 主要用作水杨酸类药物的替代镇痛剂,其毒性不容忽视。中毒剂量 因人而异,因此许多人认为,诱发肝损伤的剂量为 15 克,而致命风险则需要 25 克。
第一天的症状 没有特异性:面色苍白、呕吐、恶心和出汗。随后出现肝损伤,并发展为肝肿大、黄疸、低血糖和脑病。
来源:Piercarlo Salari 编著的《医疗警卫手册》(Mediserve)
五氯苯酚 被用作横梁的保护层。职业接触主要通过皮肤。这种物质是氧化磷酸化的解偶联剂。由于五氯苯酚在生产过程中的最终产品中含有微量的二恶英,因此关于五氯苯酚慢性中毒 问题存在一些争议。
过量接触这种物质会导致
高代谢状态,与二硝基化合物的情况类似,但皮肤不会
变黄。
除了确定化合物的类型外,化学测试对临床医生帮助不大。治疗方法与二硝基化合物中毒相同。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
这些
化合物在果园中用作 “冬季清洗剂”,在夏季用作
除草剂。从毒理学的角度来看,它们的
生化作用是所有化合物共有的。最明显的症状是皮肤上出现淡黄色
染料、疲劳、出汗、烦躁、心动过速、
体重减轻和虚脱。
诊断
和治疗
一个人的病史和外貌足以进行诊断,但如果病史和外貌无法进行诊断,则必须抽取血液样本来测量二硝基化合物的含量。没有解毒剂;需要完全休息、供氧和充分通风。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
氯有机杀虫剂包括艾氏剂、狄氏剂、异狄氏剂、三氯杀螨醇和林丹。由于它们是耐化学降解的物质,可以在环境中持续存在,因此几乎所有国家都必须停止使用。所有氯有机杀虫剂都是中枢神经系统兴奋剂。长期接触会促使这些物质在脂肪组织中积聚,脂肪组织会将这些物质封存起来。对神经系统的刺激会导致兴奋、抽搐和肌肉痉挛。
为了确诊,可以采集血液样本,等待客观检查。接触几乎总是发生在胃肠外,但如果摄入了某种物质,则必须排空胃部并注射生理盐水。地西泮可控制抽搐。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册 》
氨基甲酸酯类杀虫剂越来越多地被
用作商业杀虫剂。其药理作用与
有机磷化合物相似,不同之处在于与胆碱酯酶的结合
是自发可逆的。在临床上,无法区分
氨基甲酸酯中毒和有机磷中毒。
就诊断而言,必须完全依靠病史、体征和症状。治疗方法与有机磷中毒相同。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
乙二醇可被视为一种多羟基醇
。它的毒性似乎很低,但如果摄入其他
药物,则可能导致死亡。
临床表现与乙醇中毒相同。一段时间后
,会出现恶心、呕吐、肌肉收缩、抑郁、抽搐
和昏迷。
诊断和治疗
除了病史外,中毒还可通过典型的抽吸确认,抽吸时可看到蓝色液体。在死亡病例中,尸检会发现弥漫性脑水肿,脑膜中有草酸钙结晶沉积。如果患者在摄入乙二醇几小时后才出现症状,则可进行洗胃并给予碳酸氢钠以纠正酸中毒。当高钠血症程度较高时,可以通过血液透析来减轻症状。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》
在乙醇中毒的情况下,中枢效应与
的剂量有严格的依赖关系,
更为特殊的大脑结构。另一方面,甲醇对中枢神经系统
的抑制作用较小,但会损害眼睛。
就乙醇而言,它最初会导致
情绪变化,表现为头脑空空、
兴奋和兴奋。随后会出现感觉迟钝、
、反应迟钝和明显的不协调。在最晚期
,会出现肌肉松弛、腱反射抑制、
、昏迷和呼吸抑制。
而甲醇中毒则不同,患者会在 12-36 小时后出现呕吐、腹痛和共济失调,并出现昏迷。
病史可能并不可靠。呼气测试可作为初步筛查,以确定是否涉及酒精摄入。血液测试简单可靠,通过它可以测出酒精含量。
对于乙醇中毒,治疗的基础是强化支持护理,包括洗胃。对于甲醇中毒,应在摄入后 4 小时内进行洗胃,并通过静脉注射碳酸氢钠治疗酸中毒。
来源:罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

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