肾衰竭

贫血是指血红蛋白水平低于患者年龄组第三百分位数的临床症状。

症状的出现与发病快慢、贫血严重程度和潜在病理有关。发病快时，会出现头痛、头晕、心动过速和体位性低血压。而缓慢发病时，则会出现面色苍白、进行性气喘、烦躁和疲劳。

必要的实验室检查包括血细胞计数和白细胞计算公式、外周血涂片、VCM、网状细胞炎。如果出现外伤或消化道出血，必须排除需要手术的病变。如果出现缺氧的临床症状，建议立即进行输血治疗。

另一种紧急情况是大量血管内溶血导致肾衰竭。症状是腰部疼痛、血红蛋白尿、进行性少尿和无尿。这种情况下的治疗需要静脉补液和呋塞米。

来源：Mediserve编著的《儿科急诊》，Maurizio Vanelli 编辑

一般来说，我们几乎所有人都倾向于喝得太少，要么是因为
，我们没有对口渴的刺激给予应有的重视，要么是因为
，我们出于琐碎的 “懒惰 “而推迟满足主要需求
。这是一个很大的错误，因为我们的身体需要
有规律的液体供应才能发挥最佳功能。但有时，
，我们的口渴会如此强烈和持续，以至于我们喝下的
远远超过我们应该喝下的。这种情况可能偶尔发生在吃了太咸的
或大餐后，或天气非常炎热干燥时，也可能发生在患有
各种疾病（从肾衰竭到糖尿病）时。 这些持续口干并需要 饮料的病例应该去看医生。这些情况都应引起医生的注意。

急性肾衰竭是一种可怕的疾病，因为它发病迅速。根据病因可将其分为肾前性、肾内性和肾后性。肾前性 IRA 是由于肾脏灌注不足引起的，通常与急性肾小管坏死相鉴别，肾内性 IRA 与肾脏固有疾病有关，而肾后性 IRA 则与排泄道的阻塞因素有关。鉴别诊断当然很重要，因为营养治疗也必须根据诊断来进行。

营养疗法

营养干预旨在重新平衡患者的分解代谢失衡和能量需求。利用尿素氮外观（计算尿素排泄量），可以将代谢亢进分为三个等级：

• 轻度代谢亢进
• 中度代谢亢进
• 严重代谢亢进

至于喂食，必须谨慎从事；事实上，在最初的 48 小时内不开始喂食，因为喂食会产生有害影响。开始时的摄入量约为估计量的 50%，随后几天逐渐增加。

资料来源：Franco Contaldo 及合作者撰写的《饮食营养学手册》。