Alessia Giannino

一旦
有毒物质进入
病人的组织和器官，其有害作用就会继续存在，直到解毒剂
将其中和。显然，解毒剂的使用是有限的，因为
，没有任何方法可以人为地增加新陈代谢的失活过程。
通过过滤，人们确立了这样的理念：向体内注入更多的
液体，不仅可以形成
更多的尿液，还可以清除毒素。成千上万中毒者的强制利尿使
。

对于
大部分过量服用的药物，只有一小部分
能以未改变的形式从肾脏排出。通常情况下，
，因此利尿不会改变
药效的持续时间。

从
治疗的角度来看，强制利尿只能在过量服用水杨酸盐、巴比妥类和
苯巴比妥、奎宁和其他苯丙胺类药物时帮助中毒病人
。

此外，
尿液的 pH 值可能会改变利尿排泄
药物的效果。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

泌尿器

在治疗中毒病人时，没有充分的理由刺激病人大量排尿或使用利尿剂。重金属会损害肾脏 ，因此必须进行血液透析 或腹膜透析。此外，任何中毒患者都必须进行体液平衡和电解质平衡。

系统
神经

应始终避免对昏迷患者进行刺激。但是，如果中枢神经系统直接受到毒素刺激而发生抽搐，则必须给病人注射地西泮。如果癫痫状态持续，就会出现神志不清和体力不支的情况，甚至可能导致死亡。

温度

体温 明显升高 是感染的征兆，因为很少有毒物是致热原。此时，有必要确定感染病灶 并开始使用抗生素治疗。昏迷者在被发现前应使用能记录最低温度的温度计测量直肠温度 。如果体温很低，则应逐渐给患者升温，不要让他们暴露在强热源下。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》

根据新西兰奥特加大学的研究，在 “运动医学 “上发表的文章指出，在办公室坐得太久对身体不好。

科学家建议 每半小时至少站立 两分钟，以降低血糖和脂肪水平。实际上，办公室工作人员每天被迫坐上好几个小时，这损害了他们的健康，使心脏病发作的概率增加了 64%，预期寿命缩短了约 7 年。

“我们大多数人每天大约有 75% 的时间是坐着的，这种行为与糖尿病、心血管疾病、某些癌症和一般死亡率的增加有关。我们都应该想办法避免久坐，而是在一天中增加运动量。哪怕是几分钟，但要经常”。

研究小组研究了44 项国际研究中收集的数据，这些数据涉及一个人被迫长时间坐着时对新陈代谢和血管系统的影响。结果表明，在饭后长达 9 个小时内，有规律地起身会降低血液中的胰岛素浓度。血液中的脂肪含量也是如此，但减少的速度较慢，会在餐后 12 至 16 小时内减少。

因此，研究人员的建议是，每半小时站立几分钟，放松肌肉，并利用电话交谈的机会伸展双腿。此外，如果你必须向邻近办公室的同事发送与工作有关的电子邮件，最好亲自发送。只要多做一点运动，就能解决一些健康问题。

21 世纪的标志是 新技术、智能手机和围绕这些设备的一切，它们既有用又有害。根据旧金山大学健康教育学教授埃里克-佩珀（Erik Peper）的研究，”沉迷于使用智能手机会开始在大脑中形成神经连接，类似于那些沉迷于阿片类药物以缓解疼痛的人所形成的神经连接“。

教授通过对135 名学生的调查发现，那些持续使用手机的人有更高程度的孤独感、抑郁和焦虑。这项发表在《神经调节》（NeuroRegulation）杂志上的研究证实，这种强烈的孤独感是由于我们不幸用面对面的交流取代了手机。这种情况让我们能够时刻保持联系，但同时也让我们无法有效地使用肢体语言，这也会让我们产生不满情绪。自相矛盾的是，社交让我们变得 不合群，更倾向于通过手机而非面对面交流。

应用程序通知

似乎应用程序也进入了科学家的视线，因为根据研究，通知可以触发神经通路。在调查中，学生们倾向于在一天中的任何时间看智能手机，学习时、吃饭时都是如此，仿佛处于 “半任务 “状态。 半任务”。半任务 “是指同时执行几项任务，但取得的成果只有没有这种有害技术设备时的一半。主要原因是推送通知，它几乎迫使我们看着手机，并无意识地激活我们大脑中的神经元通路。 佩珀教授说：“曾经，推送通知会提醒我们注意危险，但如今，’我们被曾经保护我们的机制转移到了最平凡的信息上’。人们，尤其是年轻人，因为智能手机而完全失去了控制。这就是为什么人们把滥用智能手机比作吸毒。

埃里克-佩珀（Erik Peper）教授和这项研究的作者一起呼吁用户重新掌控自己的生活，将视线从智能手机上移开，只在一天中的特定时间回复通知。

体育运动有益健康，但在意大利，人们对参加体育活动的态度却有所下降。根据意大利国家统计局（ISTAT）的数据，每四个 意大利人中只有一人从事 体育运动，事实上， 38% 的人宣称他们既没有时间也不想从事体育活动。根据 卫生部的说法，这种下降的原因是自动化的发展和对体力劳动的蔑视，但也可能是由于缺乏绿地和供骑自行车者使用的安全空间。

儿童和老年人参加更多体育运动

6 至 17 岁的青少年参与最多的运动是 运动而在接下来的年龄组中，20 至 24 岁的人中有 16%偶尔运动，25 至 34 岁的人中有 13.2%偶尔运动。在意大利人口中，有很大一部分人，即 40 至 60 岁年龄段的人，根本不想去健身房。事实上，根据意大利国家统计局的分析，60 至 74 岁的人参加体育活动最多，75 岁以后则明显减少。

缺乏体育锻炼对人们的健康有着巨大的影响，因为我们的身体需要运动来降低罹患某些疾病的风险。

体育运动有哪些好处？

体育运动对健康有一定的益处：

• 它能预防高胆固醇血症和高血压；
• 降低罹患心脏病的风险：每天进行体育锻炼，心脏会变得更加强健，抗疲劳能力更强；
• 它能减轻焦虑和抑郁症状；
• 它能预防和减少骨质疏松症；
• 它能降低过早死亡的风险；
• 改善葡萄糖耐受性
• 它能降低肥胖的风险。

如果您没有时间去 健身房每天运动 30 分钟，就足以防止我们的身体受到伤害。久坐，事实上，它是健康的最大敌人。根据 世界卫生组织体力活动的定义是 “任何由肌肉骨骼系统施加的、导致比静止时消耗更多能量的运动”。.

因此，有很多方法可以在不知不觉中运动起来：走楼梯而不是坐电梯、在公园里散步、下班后步行回家或骑自行车，这些都是锻炼身体、减少疾病、肥胖和焦虑风险的方法。

一年中最令人期待的节日即将来临，我们往往不知道该送什么礼物给家人或朋友。送混合茶可能是一个既新颖又健康的主意。

这种饮料因含有茶氨酸而对中枢神经系统产生 刺激作用，并因含有大量单宁而有助于防止蛀牙。

圣诞节期间，我们设计了几款适合各种口味的混合茶。从蜜饯橙子口味的红茶，到红茶与柠檬皮、肉桂或红花花瓣的混合茶，应有尽有。茶叶有数百个品种。如果经常饮用，有些品种的茶能保护我们的身体，防止心血管疾病和骨质疏松症的发生。

文化比较

我们的文化肯定与经常喝茶有些距离，因为意大利人更喜欢喝咖啡。例如，在日本，茶是一种广泛饮用的饮料，以至于要举行 “茶道 “仪式，通过这种仪式喝茶要遵循非常严格的行为规范。泡茶和喝茶时使用的每件器具都有一个特定的名称，举行仪式的房间也是如此。

茶艺表演的准备工作在预定日期的前几天就开始了，因为邀请函已经发出。在进入茶室之前，客人必须洗手，每个人都有指定的位置。茶道分为三个时刻：会席（简餐）、浓茶和淡茶。通常饮用的茶是抹茶，其特点是色泽翠绿，采用悬浮法制作。

无论以何种文化和方式饮茶，茶无疑是一种非常健康的饮料，但也不能过量饮用，尤其是在饭后，因为高含量的单宁会妨碍铁的正常吸收。

地中海饮食是一种营养模式，其灵感来源于一些地中海国家流行的饮食模式。

20 世纪 50 年代，美国营养学家安塞尔-凯斯（Ancel Keys）意识到，地中海盆地的人比美国人更不易患某些疾病。由此，他提出了一种可以延年益寿的饮食假说。回到美国后，这位学者继续他的研究，直到他写出了《吃得好，身体好，地中海方式》一书。

凯斯认为，地中海饮食是降低 “富贵病 “发病率的理想选择，因此从 20 世纪 70 年代起，他就试图在自己的国家推广地中海饮食习惯。

这种饮食习惯包括食用所有产品，偏爱水果、谷物、蔬菜、种子和橄榄油，而较少食用红肉和动物脂肪。事实上，鱼、白肉、豆类、鸡蛋、奶制品、甜食和红酒也是可以食用的。此外，还创建了一个食物金字塔，显示一天中食物的分布和数量。根据该金字塔，水果每天可吃 2-3 次，蔬菜和绿色蔬菜也建议多吃。牛奶和酸奶也应每天食用。另一方面，在金字塔的中央，有一些食物每周应吃几次，但不是每天都吃：鱼、白肉、奶酪。然后是 鸡蛋和红肉，建议每周吃 1-2 次，最后在金字塔顶端的是应适量食用的食物， 即糖、甜食、酱汁、黄油和酒。

意大利儿童吃更多 “垃圾食品

2018年5月，世界卫生组织在欧洲肥胖协会大会上提交的一份研究报告显示，瑞典比意大利更遵循地中海饮食。事实上，地中海国家的鱼类、蔬菜和水果消费量似乎低于其他欧洲国家。特别是，研究显示，瑞典儿童比南欧儿童吃更多的鱼、橄榄油和西红柿，而南欧儿童经常食用“垃圾食品”，如零食、含糖饮料和油腻食品。显然，传统地中海饮食中的食物并不是北欧国家的产品，但由于其对健康的重要益处，它们已成为北欧国家饮食的一部分。

数据显示，意大利 42% 的儿童超重。而在北方国家，超重率在 5%至 9%之间。这些数据的根源不仅在于饮食，还在于体育活动在意大利和所有地中海国家，体力活动不足的程度都高于北方国家。

这些数据似乎推翻了人们的实际想法，因为生活在地中海国家并不意味着有地中海式的生活习惯。此外，很难相信瑞典的快餐店比意大利少。另一个特点是体育锻炼，尽管天气恶劣，日照时间少，但北欧儿童的体育锻炼却更多。因此，无论一个国家的社会环境和传统如何，生活习惯都可以朝着更健康的方向转变。

吸 电子烟的青少年最有可能吸传统香烟。美国的两项研究强调了电子烟与青少年之间的重要关系。

洛杉矶凯克医学院预防医学系的亚当-莱文塔尔及其同事进行了一项调查，他们询问了3000多名14至16岁的学生，其中有多少人使用电子烟或传统香烟。六个月后，教授再次与他们见面，发现那些使用电子烟的人转而使用传统香烟。

“诺丁汉大学酒精和烟草研究中心主任约翰-布里顿（John Britton）说：“这项研究表明，吸食电子烟和吸烟这两种行为之间存在关联，但它并没有明确说明，是电子烟真的诱使一些年轻人吸烟，还是他们无论如何都会开始吸烟。

过去的其他研究也显示了这两种现象之间的联系。许多人认为电子烟的危害性不如香烟，但事实上并非如此。目前还不能确定电子烟是否会导致年轻人吸食传统香烟，但毫无疑问，电子烟会让人上瘾。

根据凯克医学院的另一个研究小组对 2000 多名年轻人进行的另一项研究，电子烟使用者有可能患上咳嗽和支气管炎等呼吸道疾病。

“布里顿告诉我们：” 我并不感到惊讶，因为我们知道这些产品散发的蒸汽会刺激呼吸道。

吸烟观察站站长 Roberta Pacifici 补充说：’……’。电子烟当然不会散发山间空气，但它们确实会挥发源自食物的香气–巧克力、草莓、香草的香气。然而，吃一块巧克力是一回事，吸入可可香气又是另一回事：我们不知道这些微粒子沉积在肺部可能产生的长期后果。很明显，从减少危害的角度来看，对于一个想戒烟的重度吸烟者来说，吸入这些物质要比吸入烧焦的烟草好。但年轻人为什么要让自己吸入可能不健康的东西呢？

遗憾的是，虽然意大利禁止未成年人购买，但在互联网上找到绕过禁令的方法并非不可能。

医生在处理中毒事件 时并没有一系列解毒剂可供使用，在医疗实践中使用解毒剂也是例外。

与其他医疗紧急情况相比，急性中毒很难诊断。抑郁症患者经常被发现处于昏迷状态，旁边放着一封信和一个空药片盒。或者发现孩子在啃咬一些不能吃的东西。起初，人们可能不会怀疑中毒 ，只有在对病人 进行抢救后，才会了解造成这种状态的真正原因。

检查病人

医生 必须只关注病人，而不是受害者随行人员语无伦次的解释。在没有 严重症状 的情况下，应进行全面检查，评估意识水平、呼吸、循环状况、是否抽搐、瞳孔直径、注射痕迹、体温、皮肤状况和外伤。

紧急治疗

紧急治疗包括复苏措施。如果病人能够自主呼吸，则必须让他侧卧，移除任何明显的阻塞并插管。

另一方面，如果患者处于昏迷状态，侧卧位非常重要，最好是头部略微向下，避免舌头脱出。

如果脉搏不规律，有必要将双脚抬高约 20°，以促进静脉回流到心脏。

如果病人出现抽搐 ，应立即静脉注射 5-10 毫克地西泮。另一方面，如果患者吸入了有毒气体或蒸汽，则必须将其从污染的环境中移出，并确保充分通风。

最后，如果病人的眼睛、皮肤和衣服被有毒物质污染，必须立即用生理盐水冲洗眼睛，脱掉衣服，清洗被污染的皮肤，并立即用干净的毯子盖住。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册 》

在英国，最常见的中毒 类型是急性中毒 。自 20 世纪 70 年代以来，中毒死亡人数持续增加。虽然官方统计数字显示大多数中毒事件都是意外，但仔细分析会发现许多中毒事件都是有意为之。在英国，投毒谋杀 似乎很少见，因为大多数谋杀者都是一时冲动。许多决定服毒自杀的人在送往医院之前就已经死亡，因为他们往往一心求死，以确保没有人能反对他们的计划。

英格兰和威尔士的流行病学统计数字与苏格兰等其他州相似。在 “发达 “国家，幼儿在营养不良、感染和外伤方面受到的保护比以前要好得多。增加的是儿童 在不情愿的情况下吞食有毒物质的案例。在英格兰和威尔士，每天都有数百名 10 岁以下的儿童死于中毒，其中大部分死于误食一氧化碳。与住院治疗形成鲜明对比的是，这些儿童的死亡率非常低，尤其是只有少数儿童住院超过一个晚上，因此并不是真正的中毒。很明显，幼儿把任何东西放进嘴里都是正常的，他们经常会误食无人看管和他们拿得到的药品 。

成人意外中毒可能由多种因素造成，包括有毒气体和蒸汽，以及某些金属，如铅。说到自我中毒，人们会指责那些能够使人失去知觉的药物。有些药物无需处方即可自由购买，有些则不能。目前，巴比妥类药物已不再是最常用的药物，因为它们的处方受到了限制。取而代之的是抗抑郁剂、镇静剂、安定剂、催眠药和所有日常用于治疗精神神经疾病的药物。

来源：罗伊-古尔丁的《中毒治疗手册》