Giorno: 31 Marzo 2021

Un segno tipico dell’orticaria nel bambino è rappresentato dai ponfi che appaiono sulla pelle un pò a rilievo e possono presentarsi più o meno arrossati. Il bambino che ha l’orticaria non riesce a controllare il prurito e ha una sensazione di bruciore, come se fosse stato punto.
I ponfi possono apparire, sparire e migrare verso diverse parti del corpo e presentarsi secondo diverse forme.

Quali sono le cause dell’orticaria nel bambino? Possono essere diverse, tra le quali alcuni alimenti, taluni medicinali, ma vanno considerati anche altri fattori scatenanti.
Tra i cibi e farmaci: arachidi, uova, crostacei, penicillina, aspirina, farmaci anticonvulsivanti.

Altro tipo di orticaria è l’orticaria dermografica, cioè prodotta da sollecitazioni fisiche della pelle. Si presenta con alveari derivati da graffi della pelle, da un’azione di strofinamento, talvolta causata da vestiti troppo stretti.

L’orticaria causata dal freddo, dove gli alveari sulla pelle compaiono come reazione al freddo.

• L’orticaria causata dall’esercizio fisico, dove gli alveari si originano proprio dalla pratica dell’esercizio.
• L’orticaria solare, dove gli alveari compaiono per l’esposizione al sole o anche alla luce di una lampada.
• L’orticaria cronica, dove la comparsa degli alveari non è dovuta ad una causa specifica, ma piuttosto spontanea.

Tutti i bambini possono avere l’orticaria, ma certamente quelli con allergie hanno maggiori probabilità.

Come viene diagnosticata l’orticaria in un bambino?

Diagnosi e trattamento dei diversi tipi di orticaria sono abbastanza routinari, anche se possono esserci variazioni sulla base della gravità dei sintomi, dell’età del bambino e delle sue condizioni di salute.
Un volta individuati i fattori scatenanti, come un alimento o un farmaco, bisognerà assolutamente evitare al bambino di assumerli ancora informando i genitori dei rischi conseguenti.
Possono essere impiegati farmaci antistaminici nel trattamento dell’orticaria e in alcuni casi di bambini con problematiche respiratorie il medico può utilizzare  l’adrenalina , utile sia ad evitare rischi respiratori che ad attenuare i sintomi come prurito e irritazione della pelle.

Per alleviare i sintomi dell’orticaria nel bambino, e ridurre il prurito è bene seguire alcuni accorgimenti in affiancamento al trattamento terapeutico:

• fare in modo che il bambino non si gratti, aumentando il sintomo del prurito.
• Utilizzare indumenti leggeri e freschi per coprire le parti del corpo interessate dall’orticaria
• Lavare il bambino con sapone neutro per breve tempo e con acqua tiepida.
• Evitare che il bambino sia esposto al sole.
• Scegliere per la dieta alimenti privi di istamina.

Anche se una persona risulta negativa per le allergie alimentari, è possibile che sia ipersensibile o intollerante a determinati alimenti. L’azione degli pseudoallergeni può innescare tipi di reazioni in tutto simili a quelle di tipo allergico, avendo in comune segni come gli alveari e sintomi come il prurito, anche se, differentemente dalle allergie vere e proprie, nelle pseudoallergie non vi è intervento da parte del sistema immunitario.
Alle persone con orticaria può essere consigliata una dieta priva di pseudoallergeni che richiede dapprima di evitare tutti i possibili pseudoallergeni per alcune settimane, cosi da studiare l’andamento dei sintomi, prefiggendosi di poterli nuovamente ammettere nella dieta in modo graduale e dopo aver compreso la potenziale azione di ciascuno.

Quali sono i principali pseudoallergeni? Includono alimenti come le fragole, i pomodori o le nocciole, alcune spezie, alcuni legumi o verdure, ma anche elementi come additivi, coloranti, conservanti, antiossidanti, istamina.

Accade spesso che molte persone anche dopo aver praticato dei test allergici con risultato negativo lamentano sintomi allergici come asma, spossatezza, diarrea o emicrania dopo aver ingerito certi tipi di cibi o i componenti aggiunti nella preparazione.
Alcuni pazienti si rivelano sensibili agli additivi contenuti negli alimenti, come i solfiti, il glutammato monosodico.
Purtroppo ancora pochi sono gli studi sulle reazioni che possono insorgere dall’azione dei componenti aggiunti, che possono essere varie e significative, tra le quali orticaria ed angioedema.
E possibile preparare una dieta molto personalizzata sulle necessità della persona, prendendo nota della reazione a ogni singolo alimento, o additivo, deli eventuali sintomi che possono insorgere dopo il pasto, degli eventuali miglioramenti o peggioramenti man mano che un alimento venga introdotto o eliminato dalla dieta .

E’ in ogni caso consigliabile, prima di ricorrere a diete che escludono alcuni alimenti, accertarsi delle condizioni generali di salute della persona, il suo dosaggio vitaminico, dell’entità del problema di allergie o di pseudoallergie, al fine di non esporre il paziente a deficit nutrizionali e a problemi correlati.

Orticaria idiopatica cronica è la definizione medica di quella manifestazione cutanea che può comparire sulla pelle sotto forma di ponfi e gonfiori su alcune parti del corpo che danno prurito e rimanervi per alcune settimane senza che ne sia conosciuta la causa ed i cui sintomi possono comparire, svanire e poi ricomparire per molto tempo, talvolta per anni.
Delle volte l’orticaria è ascrivibile ad una reazione allergica, mentre l’orticaria spontanea cronica può essere innescata da fattori vari e imprevedibili come il caldo, il freddo, un esercizio fisico, la pressione, o anche lo stress
Anche se questo tipo di patologia non si basa su una reazione allergica, agire modificando la dieta può dare buoni risultati nell’ alleviare i sintomi.

Alcune diete in particolare risultano efficaci per ridurre e contenere i sintomi.
La dieta antistaminica: basata sulla scelta di cibi con bassi livelli di istamina, è una dieta adatta a quanti, per ottenere lo stesso risultato di fermare i sintomi dell’orticaria riducendo l’istamina, ricorrono ai farmaci antistaminici.
Una dieta con alimenti a basso contenuto di istamina è indicata comunque per tutti pazienti che soffrono di orticaria cronica.

Ma quali alimenti rientrano in questo tipo di dieta? Pane, pasta, riso, carne fresca, le verdure, alcuni prodotti caseari, alcune varietà di pesce.

E quali invece non vi rientrano? Salumi e carni conservate, melanzane e pomodori, spinaci, yogurt e formaggio, alcuni tipi di pesce come tonno e acciughe, alcuni tipi di frutta come ciliegie e fragole, cibi inscatolati, alimenti speziati o conditi con aceto o con peperoncino o cannella, bevande a base di di  alcol, ed anche gli alimenti “fast food”.

Vanno presi in considerazione ancora altri cibi, alcuni farmaci che possono favorire il rilascio di istamina o anche limitare la scomposizione per mano degli enzimi.
Tra questi vi sono alcuni conservanti e additivi: il tè, le noccioline, il bianco d’uovo, alcune bevande, farmaci come l’aspirina o gli antinfiammatori.
In alcuni casi, anche in assenza di allergie alimentari, può manifestarsi una intolleranza alimentare con sintomi simili a quelli di una reazione allergica. Questo tipo di ipersensibilità, spiegabile con la presenza nella dieta degli pseudoallergeni, alcuni cibi in grado di scatenare delle reazioni, e poi gli additivi, e conservanti e i coloranti, richiede una maggiore attenzione per la selezione non solo degli alimenti giusti ma anche dei componenti aggiunti.